面肿痛-李道政虎符铜砭辨证配穴案例解析

2019年9月16日10:23:48面肿痛-李道政虎符铜砭辨证配穴案例解析已关闭评论

患者男,25岁,症状:晨起突发面部发红,肿痛,肿痛部位于面部游走不定,初始在嘴周,下颌,再到鼻梁、颧部,后面到右额再到左额。形状由小渐大,发无定出,此起彼伏。发病数天,就诊过大医院的皮肤科和内科,但原因不明,医生亦表示未见过这样的情况。因为情况复杂,自己和家里人着急,于是寻求李氏砭法。李道政老师经常在问诊病人中提到:“面肿是风肿,脚肿是肾肿”。再详细询问情况,发病前一天晚上泡了脚,还做了头颈部推拿。汗出后,毛孔腠理开致风邪趁虚而入。

病机:

①《医学心悟》经云∶“足阳明之脉,络面下于鼻。凡面上浮肿而痛者,风也。书云∶面肿为风,足肿为水。”

②风为春季主气,风邪致病多见于春季,风为阳邪,具有升发、向上、向外的特点,且易侵犯人体的上部(如头面)和肌表,可使皮毛、汗孔开泄,而出现汗出、恶风等病态。由于风性轻扬、无处不到,故风病症状,可表现于身体的任何部分。但初起一般多在上部、外部和体表,故《素问·太阴阳明论》"伤于风者,上先受之"指的就是这个意思。③风邪善行数变,风邪致病,发病速、变化快、病位游走不定。如风痹的关节疼痛,多呈游走性,部位不定。故《素问·风论》说:"风者,善行而数变"。④《仁术便览》面肿多属痰者,多有热,有风,有血虚。

刮痧方案:

主要是疏风清热,常规整体刮痧方案再重点刮一些配穴和部位。舌苔提示心肝火旺,曲池、劳宫降心火,太溪、复溜补肾水;风邪为阳邪侵犯阳经,重点刮风府、风门、风池还有膀胱经以疏风解表。“治风先治血,血行风自灭”,故重点刮膈俞和血海以活血疏风。

发作时候,面部肿痛

额部肿块,手机拍照原因,看起来不凸

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刮后一天,红肿开始消退

两天后基本好转,没有复发

初之气为厥阴风木,尤其今年的风木特别旺盛。肝木不疏泄条达,也会影响到脾胃和肺。《四圣心源》言:“风应肝木,实则克其所胜而侮所不胜,厥阴风盛者,土金之虚也”。所以肝木太过会克脾土,引起脾胃的问题,或者反克肺金引起肺部问题。

李道政老师言治肝十法:一、心为肝之子,急则泻其子;二、肾为肝之母,虚则补其母;三、肺为气之主,肝气上逆,清金降肺以平之;四、胆在肝叶之下,肝气上逆必挟胆火而来,其犯胃也,呕吐夹酸夹苦,酸者肝,苦则胆火,宜平其胆火,则肝火随之而平,所谓平甲木以和乙木者;五、肝阳太旺,养阴以潜之。所谓介以潜阳;六、肝病先实脾,是仲景法;七、肝有实火,轻则用左金丸,重则用龙胆泻胆汤亦应手而愈。八、九、十、合内经三法,辛以散之,酸以敛之,甘以缓之,后人立方,合三法为一方,谓之逍遥散,予深思详考,治肝竟有十法焉。

诸脏能补,唯肝不受补,肝言疏泄条达,肝气郁积导致肝脏气滞血瘀,则肝病丛生,瘿瘤、抑郁症、妇科病等由此而来。李氏砭法以通为治,经络通则气血通,气行则血行,血行风自灭,风灭病解。