便秘-李道政虎符铜砭辨证配穴案例解析

2019年9月16日15:35:30便秘-李道政虎符铜砭辨证配穴案例解析已关闭评论

患者:xu女士,46岁

初诊日期:2018年12月08日

主诉:2018年开始大便7-8天一次,便(先硬后软),去年开始胃口差,最近一次大便三天前。腰至大腿膀胱经扯痛(左侧),膻中处堵的感觉。月经(后期淋漓),睡眠多梦,肝囊肿,自述脾气反差大。

便秘病因病机:

饮食不节,情志失调,年老体虚,感受外邪。

基本病机为大肠传导失常,气机不畅,糟粕内停,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的失调有关。病理性质可概括为寒、热、虚、实四个方面。

燥热内结于肠胃者,属热秘;气机郁滞者,属实秘;气血阴阳亏虚者,为虚秘;阴寒积滞者,为冷秘或寒秘。四者之中,又以虚实为纲,热秘、气秘、冷秘属实,阴阳气血不足的便秘属虚。

而寒、热、虚、实之间,常又相互兼夹或相互转化。如热秘久延不愈,津液渐耗,可致阴津亏虚,肠失濡润,病情由实转虚。气机郁滞,久而化火,则气滞与热结并存。气血不足者,如受饮食所伤或情致刺激,则虚实相兼。

李氏砭法诸脏同调,以通为补,以通为泻,以通为治,以通为健,疗效最佳。

刮痧方案

1、手肺经(尺泽,孔最)、大肠经(曲池,合谷,第二掌骨),心包经、三焦经(支沟穴);支沟疏通三焦气机,三焦气顺则腑气通调,支沟为通便之经验要穴,嘱其自己点按揉;

2、背部首开四穴(大椎、大杼、膏肓、神堂),开阳脉(督脉、膀胱经),背部肺、脾、胃、肝、肾脏腑反射区全部刮到 ;

3、腰3、八髎(妇科),胸12-腰1(便秘)腰椎至长强、臀部刮好;

4、胸腺(膻中,宽胸理气);

5、四井排毒,太溪、申脉照海补一身之气。

调理记录

第一次,12月08日(周六),整体痧象重,反馈刮后排寒。

第二次,12月15日(周六),自述:腰左边扯痛无,今日右边腰隐痛不适,胸口堵无,近一周大便2次(最近昨天)。整体痧象偏重,多处有结块,腰右侧痛点紫黑色结块,三焦经(支沟穴有结块)。

第三次,12月22日(周六),前几天有一次胸口堵(天热那天),周一、二、四(2次),大便4次,右腰不适刮完回去就没有了,无反复。整体痧象较之前有减轻。

暂停一周。

第四次,19年01月05日,近一周大便一次,睡眠尚可,打坐站桩时感觉膻中有气堵住、吸气时下不到小腹,无其它不适。心包三焦出痧较多,结块较多,膏肓、神堂有结块痧重,刮肝区骨缝有小颗粒感,脾区结块偏重。

第五次,01月12日,近一周大便3次,睡眠有改善,最近一次月经,月经后期淋漓不尽的情况没有了。心经小肠经出痧多且色深,肝脾区出痧较之前轻,结块减少,腰部结块减少。中脘、天枢、大横有出痧。

第六次,01月20日,近一周大便三次,自己及身边朋友反馈面色较之前好,有光泽。(年底很忙,有时有便意没空上厕所,需调整)

年前小结,大便由一周1次调整为一周3次左右。