脱髓鞘性脊髓炎 -李道政虎符铜砭辨证配穴案例解析

2019年9月17日10:33:25脱髓鞘性脊髓炎 -李道政虎符铜砭辨证配穴案例解析已关闭评论

当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失,即出现脱髓鞘疾病。

病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍。脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫机制发生病变。患者多有手术史、分娩史、带状疱疹史。 症状体征 脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。前驱感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。

西医治疗方案:本病无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。药物治疗①皮质类固醇激素; ②免疫球蛋白; ③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。 用药安全 应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。

案例

患者:女、44岁,述口干口苦、右手麻木,右颈僵痛,左脚冷痛2年余。2016年6月中旬因右颈部僵痛,右手麻木,肌力下降,右脚肌力下降在当地省人民医院确诊为脱髓鞘性脊髓炎。立即给予大剂量激素冲击治疗,半个月左右出院。右手仍麻木,右颈部僵痛,右侧肢体肌力四级。回家后在当地医院继续口服激素治疗,神经营养药静滴。针灸理疗,三个月后停激素,仍觉右颈僵痛,右手麻木,肌力恢复正常。停激素一月后,病情复发。于当地医院继续激素治疗。查:患者精神差、面部浮肿,颜色暗淡,身体消瘦,活动无耐力。

3.27 第一次刮痧

患者第一次接触李氏刮痧是在本院(患者系本院职工)组织的互刮会上,是针灸科男医生第一次执砭,力道有点重,患者想病快点好,忍痛接受。全身於堵厉害,紫黑团痧,患者当时就感觉背部轻松了,头脑通透,光亮不少,手部麻木感没有改善。这是首次痧像。

4.3 第二次刮痧

因为上次刮痧后感觉良好,患者要求继续刮痧治疗。4月3号第二次刮痧,由我执砭,利用徐而和手法,刮了四穴、整个脖子、常规背部、重点肝区脾区、胸腺及乳房周围、左右手六经。依然出现紫黑色团痧,痧包,每个部位都是。由以脖子手臂为重。患者反馈口苦口干症状得到缓解。

4.10 第三次刮痧

痧像较前略有减轻,督脉和夹脊仍有於堵,出痧紫色。

4.24 第五次刮痧

4月24日经过5次调理,痧像已经变成粉色系列。脖子疼痛感减轻,稍感口苦。

5.24 第六次刮痧

因孩子生病,5月24日进行第六次刮痧时与上次刮痧相隔一月,患者又出现口苦现象,晨起明显。脖子仍有僵硬现象。

8.14 十五次刮痧

到8月14日,先后经过15次刮痧调理,刮痧部位陆续全身覆盖,因为没刮的地方都是紫色黑痧,包括带脉、大腿、小腿、膝盖、臀部。现患者感觉口苦口干消失,脖子於堵减轻很多,食欲较前好转,右手麻木消失,小腿怕冷现象减轻,活动有耐力,最主要的是激素由前面的2粒逐步减到半粒。面部已无浮肿(第5次就已消退),颜色光亮。

最后这次刮痧痧像如下:(刮到下面上面的痧已消退)

患者表示会把刮痧坚持下去,力求停掉激素,防止病情反复。我也会继续关注后期疗效。