靳三针针灸治疗儿童自闭症辨证穴位方法

2021年3月26日10:13:42靳三针针灸治疗儿童自闭症辨证穴位方法已关闭评论

儿童自闭症,又称为孤独症,是指发病3岁前,以不同程度社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板行为方式及狭隘的兴趣等为主要症状一种疾病,是广泛发育障碍一种亚现代医学研究表明, 70患儿同时伴有精神发育迟滞。中医古代文献中,无法找到相应于现代医学自闭症病名,但综观古代医家各种描述,儿童自闭症相当于童昏”、“语”、“清”、“无”、“胎弱”、“视无情”、“目无情”等一系列症状范畴,并提出该病病位脑,病因有先天和后天之分。

 

      
主穴:

四神针:百会穴前后左右各旁开 1.5 寸。

三针:户、双空穴。

三针:神庭、双本神穴。颞三针:耳尖直上入发际 2 及同一水平前后各 1 寸。

上三针:左耳尖直上入发际3寸及同一水平前后各 1 寸。

其他穴组:定神:印堂、双阳白(隔日选用)。手智针:内关、神门、劳宫穴。足智:涌泉、中(足跟后缘连线中点)、(平泉中向内旁开 0.8 寸)。手针、足智交替选用。舌三针:拇指间横纹平下颌前缘,拇指尖处为第1(上廉泉),其左右各旁开 1处为第2 针(廉泉)、第3针(廉泉),每周2次。神针:人中、少商、隐白穴,每周1次。

配穴:

肝郁气滞加合谷、太冲穴;心肝火旺加少府、行间穴;痰迷心窍加丰隆、大陵穴;肾精亏虚加太溪穴。

      
进针方法:采用捻转进针法。一般右手拇、食、中指持针,三指协同快速捻转,使针尖刺入皮肤。头部穴位予以平,肢体穴位予以直刺。针刺达到以“有根有神”为佳。

针刺步骤:四神针、脑三针、头针、颞三针、上三针、定神针、手针、足智针、舌三针,后刺醒神针等刺激性穴位。手足针刺顺序为从远端到近端。

具体针刺方法:四神针向前后左右各平0.50.8 寸;三针向下平0.50.8寸;三针向后平0.50.8寸;颞三针、上三针向下平0.50.8寸;舌三针向上(舌根部)直刺 0.50.8寸;手内关穴直刺0.50.8寸,神门穴直刺 0.3寸,劳宫穴向合谷穴方向斜刺0.5寸;足智针涌泉穴向太冲穴方向斜刺0.50.8寸,中穴、穴直刺 0.5寸;神针各0.20.3寸,不留针;合谷、太冲、丰隆穴直刺0.5寸;少府、行间、大陵、太溪各穴直刺0.20.3寸。

手法:以留针为主,留针期间以捻转行针手法为主,头部穴位不做补手法,虚实明显者,虚者行补法,实者行法。补手法都在五穴上进行,12即可;关节以下的穴位多以导气同经手法。

留针及行针时间:头部留针1小时,每10分钟行针1次,运用捻转手法;肢体穴位留针30分钟,舌三针留针15分钟,神针速,不留针。出针方法及注意事项:常规出针法,头部穴位易出血,出针后注意用棉球按压止血。肢体穴位出针后,如出血,以棉球按压即可。如出现滞针现象,多因体位变化造成,可适当调整体位,缓慢出针,压迫止血。

刺激量:头部组每次都针刺,手、足组可交替选用。如手部留针,足部出针后可令患儿带适当走动(家长引导下);如足部留针,手部出针后,可令患儿使用双手从事简单游戏或操作训练(家长引导下)。

疗   程 
原则上,每天针刺一次6/周,6个月为一个疗程。每个疗程间可休息2周至1个月,休息期间应坚持家庭教育。

临床体会
1.针刺治疗自闭症患儿,很大程度上需要家长支持和配合,治疗前应做好家长思想工作,以达成共识。患儿大多惧怕针刺,应尽量使患儿感觉亲近,让患儿尽量放松。针刺过程中,尽量不要喂食患儿,家长要一直陪伴患儿身边。

2.患儿过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺;对身体瘦弱、气虚血亏患儿,针刺手法不宜过强;对于不合作患儿,不宜立即针刺;皮肤部位有感染、溃疡、瘢痕,不宜针刺。

3.进针完成后,家长最好将孩子放在椅子上,并坐在对面照料;医生要随时观察患儿情况,及时处理和调整针刺异常情况。

讨      论
中医学认为自闭症病因病机为先天不足,肾精亏虚,心窍不通,神失所养,肝失条达,发不利,其病位脑,与心、肝、肾三脏有密切关系。由于现代医学在自闭症针对性治疗方面的研究尚未完善,一般认为只能及早行认识技能培养,行为矫正和语言技能练习,使患儿症状得以改善、康复。而中医学尤其是针灸精神类疾病治疗上常收获良效,且针灸治疗儿童自闭症,具有提高患儿言语、认知能力、智力以及稳定情绪作用。

按     语
“靳三针”疗法基于自闭症的病因病机,集针灸临床取穴之精华,总结出改善自闭症儿童言语、认知能力、智力方面一组针灸处方。针刺穴位围绕病位脑,与心、肝、肾三脏密切相关而选取,诸穴合用共达填精益髓、宁心安神、畅达情志的作用。位于头部之巅百会穴、四神针,当海之,具有补脑阳的作用;三针”当太阳之,为联络脑系门户和空,可协调肢体平衡运动;“颞三针”可疏通肝胆经络之气,平肝息风,清肝泻胆,鼓舞少阳发之机,有利于脑康复;三针提高智力水平。上述组的基础上又选用了神针”及“舌三针”。“神针孙思邈“十三鬼穴”,主心、神、脑。舌三针多用于治疗言语障碍,改善言语功能。

通过临床和实验的检验,靳三针疗法治疗儿童自闭症上,能提高患儿言语、认知能力、智力,疗效显著。