感冒继发肺炎《刘渡舟验案精选》

代发职称论文课题期刊-办理专著专利点击咨询

刘某某,男,48岁。

夏日酷热,夜开电扇,当风取冷,而患发热(39.5℃)与头痛、气喘等症,急送医院治疗。西医听诊肺有啰音,诊断为“感冒继发肺炎”,经用抗炎退热等法,5日后发热与喘已退,而体温恢复正常。惟头痛甚剧,患者呼天喊地、不能忍耐,须注射盐酸哌替啶方能控制,但止痛时间很短。不得已,邀刘老会诊。切脉浮弦、无汗、苔白、舌润。刘老辨为风寒之邪,伤于太阳之表,太阳经脉不利,其头则痛,所谓不通则痛也。为疏:

荆芥10克,防风10克,川芎10克,

羌活6克.细辛3克,薄荷3克,

白芷6克,清茶6克。

此方服至第2剂,头痛全止。医院主治医某君指方曰:“中草药的止痛作用,比西药盐酸哌替啶为上,值得研究与开发”。

病案来源:陈明、刘燕华、李方《刘渡舟验案精选》

按:刘公运用川芎茶调散临床辨证要点是:伤风感冒,头痛、流涕,打喷嚏恶风,双目见风则流泪,脉浮,苔薄白。此案患者病起当风,经治疗,发热、气喘诸症退后,惟头痛剧烈,诊其脉浮弦、无汗、苔白、舌润,知头痛乃风寒表证未解之故,正是川芎茶调散的适应证。刘公运用此方,有痰加半夏、有热加石膏。