乳腺增生、纤维瘤,毫针、火针效果佳

2021年4月14日05:19:45 发表评论

乳腺增生、纤维瘤,毫针、火针效果佳

I导读:乳癖的临床治疗根据实际情况,三种常见证型(肝郁气滞、肝肾阴虛、冲任不调)均可以毫针远端取穴,配以火针点刺局部肿块,二者配合使用,临床效果更佳。

乳房纤维腺瘤(乳癖)
作者/谢新才,王桂玲

【病案】
病例一 张某某,女,23岁,未婚。
主诉:右侧乳房肿块3月余。现病史:3月前,患者洗澡时发现右侧乳房有肿块2个,如枣大,近来因工作紧张,常有胸部不适感,乳房胀痛,尤以月经前明显,有时气急胸闷,曾去西医院,诊为“乳房纤维腺瘤”,建议观察一段时间,如继续长大,可手术切除,患者因惧怕,故来就诊。
望诊:乳房外观正常,无红肿。舌淡红,苔薄白。切诊:脉细。查体:乳房内可触及肿块2个,大者约1.5cmx2cm,表面光滑,可移动。
辨证:肝郁气滞,气血凝结。取穴:足临泣。刺法:以毫针刺入足临泣穴,用泻法,留针30分钟。隔日1次
患者针后,自觉胸部舒畅,针刺3次后,肿块减小,共治疗10次,肿块消失。
病例二 章某某,41岁,女。
主诉:左乳房内生一硬块已数年之久。现病史:患者左侧乳房内上方长一硬块已达数年之久,开始如枣大,近年来因恚怒、情志抑郁逐渐增大如胡桃,且下方亦生小结块数枚,有压痛,推之可移动,恐生恶性肿瘤,即去某医院检,诊断为“乳腺增生病”。
望诊:面色黄,舌苔白。切诊:脉细弦。査体:左乳内上方可触及一肿块,约3mx3cm,乳房下方小结块数枚。
辨证:肝肾不足,肝郁气滞,气血凝聚。治则:滋阴养肾,疏肝解郁,温通经络,调和气血。取穴:照海、足临泣、局部(阿是穴)。刺法:以毫针刺照海、足临泣穴,前者补之,后者泻之,留针30分钟。以粗火针,用速刺法,点刺肿块3-5针(每个均刺)。
2次针后,压痛消失,共治疗8次,硬块基本消失,停止治疗。
【按语】
本病证分三型,肝郁气滞型多见于发育期青壮年,此时女子情绪波动较大,易于激动,故常易出现肝气郁滞,以致气血凝结而成此病,此证属实证,可取足临泣穴以刺之,足临泣为足少阳胆经之穴,肝胆相表里,刺此穴可调节肝经气机,解郁除滞,病自能除。肝肾阴虚型多见于中年及更年期妇女,此时女子因生育或劳累所致,加之体质素虚,可出现肝肾两亏之虚证,针足少阴肾经照海穴以补肾阴。冲任不调型多见于绝经期妇女,此时妇女因生理机能发生改变,常伴有多种症状出现,多呈现虚实夹杂之征象,故可取照海穴以补之,足少阳胆经足临泣穴以泻之,二穴一补一泻,具有调肝补肾之功,冲任之脉与肝肾经脉联系密切。故调补肝肾即调补冲任之脉也,本病的局部征象为乳房内肿块,火针点刺肿块,有散结除滞之功,故刺之效佳。临床根据实际情况,三种证型均可以毫针远端取穴,配以火针点刺局部肿块,二者配合使用,临床效果更佳。

本文摘自《国医大师临床经验实录》,中国医药科技出版社出版。编著/谢新才,王桂玲。转载请注明出处。

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