按摩配和艾条温灸治疗痛经（36例）
关键词：痛经按摩温灸治疗
妇女在行经前后，或行经期小腹部出现剧烈的疼痛，称为痛经。
痛经一症，在临床上较为常见，实证多因经期受寒，饮冷而致，但因寒而凝滞，血停滞胞中，经行受阻，不通而痛，或因七情郁结，气滞而致行经不畅所生产，虚证每因身体素质虚或大病之后，气血不足以致血海空虚，胞脉失养所致。
此病使患者疼痛难忍，辗转不安，烦躁不寐，影响工作、学习及休息。笔者在临床上用按摩配合艾条温灸关元、次骨穴治疗痛经患者36例均收到满意疗效。兹介绍如下供同道们参考。
一、 一般资料
治疗36例患者中年龄最大的为47岁，9例，年龄最小的为16岁，11例，23岁的有16例。病程最长的31年，最短的1年。治疗最长者3个疗程，最短者1个疗程（6次）。
疗效观察：每次月经期为一个疗程，经前7天开始施术，到经后3日停止。痛经36例中痊愈（经行疼痛消失）的28例，显效（经行疼痛减轻）的5例，无效的3例。
二、 治法
以通调气血
1、腹部操作：取关元穴，有推法、揉法。
患者取仰卧位，医者坐于右侧，用推摩法按顺时针方向在小腹部治疗，时间约8分钟，然后用推法或揉法在关元穴处治疗8分钟，准备艾条温灸治疗，灸前取姜切成厚约0.4厘米的片，中间用针穿刺数孔，再将姜片贴于所选穴位处，点燃艾条熏灼关元穴，距离穴位1.4—1.5寸施以回旋熏灼，以局部潮红温热为宜（10—20分钟）。
2、腰部操作：取次髎穴推法 、滚法、按法、擦法。
患者俯卧位，医者站于右侧，用滚法在腰部脊柱两旁及骶部治疗，手法操作10分钟后，在用艾条熏灼次髎穴位处灸20分钟。
加艾条在关元、次髎穴上熏灼，使热力透过肌肤以达到调和气血，温通经络的使用。
三、 典型病例
张某，女，26岁，河北省正定县农民，于1993年11月15日就诊。
现病史：痛经3年多，每逢经期小腹疼痛剧烈，经色紫暗，有血块，量少，腹痛不可俯仰，夜不能寐，曾多次求治一直未见明显疗效。每次经前因腹痛都有恐惧感。十分痛苦，故来求治。
诊见：面苍白，口唇发青，痛苦面容，腹痛拒按不可俯仰，纳呆，夜不能寐，胸肋胀痛，经行不畅，色紫暗，有血块，苔质正红，边有点状瘀斑，脉弦紧，嘱其卧温灸关元穴15分钟，温灸次髎穴20分钟疼痛缓解。
11月17日二诊，月经通畅，量中等，小腹稍有疼痛，继按原方治疗。
本月19日三诊，小腹疼痛消失，属其为巩固疗效，继按以上方法又治疗6次。
12月1日患者欣然告之，月经已止，未见腹痛。
四、 体会
对痛经一症而言，无论实证、虚证均可采用以上方法治疗，对实证起到温通经络、通调气血，血遇热则行，通则不痛，使冲往二脉，通调经血，通畅则疼痛自止。
