按摩腰椎骨质增生51例临床体会

2021年4月19日00:00:20按摩腰椎骨质增生51例临床体会已关闭评论

按摩腰椎骨质增生51例临床体会

摘要:本文介绍了按摩治疗腰椎骨质增生的具体方法及体会
关键词:按摩腰椎骨质增生
腰椎骨质增生为中年以上较常发生的一种慢性病,多见于长期腰椎负荷过重,或操作过多引起的骨关节病。
本症早期仅觉腰部酸痛或活动不灵,严重者关节活动受限,疼痛剧烈,常伴有放射痛,形成单或双侧坐骨神经痛,行动比较困难。
一般认为,腰椎骨质增生症难以治闻。多年来笔者广泛涉猎医学最新资料,结合各家各派的经验,勇于探索,大胆实践,治疗此症获得了较好疗效。现介绍如下:
一、51例疗效观察
51例中,男29例,占总数约57%;女22例,占总数约43%。年龄最小25岁,最大72岁;25—40岁7人,占总数约14%,41—50岁20人,占总数约39%,51岁以上24人,占总数的47%。
职业:干部11人,工人18人,教师8人,医生5人,农民3人,其他6人。
由此可见,本病多发于中年以上,男性多于女性,也与职业有关。
病程:最短半年,最长12年,多数为2-4年。
X线检查:确诊为腰椎骨质增生症。其中以腰3 ,4,5腰椎增生最多,占总数的85%。
二、治疗方法
1、治则温经通络,活血散瘀,剥离粘连,舒筋止痛。
2、主要手法:推、揉、弹、拨、按压、理顺、滑按及动法等。
3、取穴:命门、肾俞、环跳、委中、阳陵泉、气海、足三里和腰、臀、腿部的痛点。
4、施术部位:以腰底部和受牵连的下肢为主。
5、时间和刺激量:每次施术约30分钟,刺激量可依据患者承受力而定。
三、操作程序
1、患者站于旁,用手掌自腰部两侧徐徐推到足根、双掌重叠自腰椎缓慢推至尾椎各二遍,用手掌或掌根轻揉患腰部骶,臀和腿后侧三、四遍,健侧亦同,以病变部位全面放松为目的。双拇指并拢,弹拨腰部肌筋,前臀揉按腰、骶、臀部,在腰部做
法2—3遍,尔后找到腰臀部痛点,先用掌揉、挤、按,继而指揉、弹拨、按压、理顺、滑按,如此反复数遍后,两掌重叠揉腰、骶、臀部数次,再用肘部揉拨腿后侧,同样找其痛点依次施术,拇指揉拨患者部的过敏点,前臂揉下肢后外侧,另侧亦同,双掌从背两侧一直推至足根,叠掌自胸椎推至尾椎三遍,再施下列手法:
(1)揉按四穴治腰法:接上法,单或双拇指重叠,指腹置于命门、肾俞、环跳、委中诸穴上,轻揉,逐渐加力,最后按压,停留半分钟到一分钟,慢慢松开,轻揉结束。
(2)托臂后伸法:接上法,患者双手交叉于项部,医者两手托其上臂下端,将两肘靠拢并向上抬起,使背腰部尽力后伸数次,隔掌扣打腰骶椎,双拳扣击两侧,拿搓下肢结束。
2、患者仰卧,医者用双手掌在患者腹部做轮转按抚数圈,然后施屈伸回旋法:一手扶患者膝部,另一手托足根,将膝髋关节小幅度屈伸数次,继而伸直膝关节,尽力屈髋屈腰,使骶部离开床面,并上下弹跳下肢数次,恢复屈膝屈髋姿势,顺时针及逆时针回旋腰部各十数次,掌揉气海,拇指揉点阳陵泉,揉拨足三里。
3、患者端坐,施以推搓腰背拿肩法:医生立于侧后方,一手扶肩,另一手由上而下推抚背腰部数遍,继以一手掌紧贴腰部脊柱搓一、二分钟,多指捏拿肩部并结束。
本法按摩治疗,轻者隔天一次,重者一天一次,六七次后暂停二三日,让其休息恢复,然后继续施治,15次为一个疗程,51例中最长6个疗程,最短2个疗程。
四、治疗结果
1、治愈:通过治疗症状消失,腰部活动自如,恢复工作。
2、显效:症状基本消失,腰部活动无不适,但劳累受寒或气候变化,腰仍疼痛。
3、有效:症状改善,腰部活动尚可,能做一般工人,受寒或过劳后疼痛。
4、无效:经按摩1至2个疗程,症状无明显改善。
51例中,治愈17人,显效24人,有效7人,共48人,占总病例数的94%,无效3人,占总病例数的5.8%。
五、病例举例
谢某,男,54岁,干部,就诊日期:1992年8月20日。腰部疼痛,伴左下肢酸痛,夜间更甚,睡卧翻身困难,半夜常痛醒,只能跪着弯腰才觉舒服,经常这样跪至天亮,已有4年余。X光片显示腰3,4,5椎骨质增生,椎间隙狭窄,曾经中西医治疗无效,经笔者施治一个疗程后,腰痛明显减轻,睡卧翻身自如,按摩3个疗程,症状基本消失。
欧阳某,女,58岁,退休教师,1992年10月14日就诊。自述:两年前坐位直腰时,自觉臀部酸痛,站位更加厉害,左轻右重,气候变化加剧,去年春夏交替之际,蹲下抱孙儿时用力过猛,随听到腰部咔嗒一声响,腰3,4,5椎骨质增生,压迫了神经筋,住某综合医院治疗未愈。来我所按摩10次,腰部酸痛大大好转,治疗三个疗程共20多次后,坐则挺直腰,臀部不酸痛,症状完全消失。
以上2例随访至今都未复发,可见按摩治疗骨质增生症确有独到之处。