药有药性,穴也有穴性

2021年4月14日05:20:39 发表评论

药有药性,穴也有穴性

I导读:药有药性,而腧穴也有其的使用特点。本文将穴位根据气、血、虚、实、寒、热、风、湿分为八类穴性,并“配伍”起来用于临床。

穴性括要
作者/李文宪

李文宪,约生于公元1937~1953年前后,广西藤县人。著有《针灸精粹》和《新编实用针灸学》。其中对穴性有较系统的阐述,是近代一位重视穴性的针灸学家。

(一)穴性括要

在《针灸精粹》中有穴性括要一节,将常用腧穴归成8类,这在他书中所未见。

(一)气类:

气海(固元气,凡一切气疾,俱宜取此);

尺泽(调肺气);

陷谷(调胃气);

神门(除心郁内结之气);

膻中(升脾气,降胃气);

中脘(解郁升清,降浊利气);

上星(泻诸热气);

天枢(调肠胃之气)

劳宫(清热理气);

通谷(理五脏之气);

大敦(泻肝气);

膏肓(补阳气);

列缺(逐水利气);

鱼际(清热利气);

大陵(降心气,降浊气);

太阳(理诸阳热气);

关元(驱腹中一切冷气);

大包(行腹中诸气);

天柱(理诸气,治头上气);

天突(降诸气);

气户(利气);

大椎(调利胃气);

攒竹(宣泄头部热气);

肩井(镇肝气,降逆气);

巨骨(开肺降逆气);

曲池(行气);

彧中(开胸降卫气);

俞府(降逆气,理肾气,清肺顺气);

合谷(升清降浊,理大肠气,宣诸气);

中府(理肺利气);

云门(开胸降气);

肩髁(理肺舒气);

水道(理三焦膀胱肾中热气);

隐白(升阳气);

复溜(固卫气,布阴气,收肾气);

阳陵(行气导浊气);

公孙(运脾气);

足三里(能升气,又能降气,调中气);

太冲(降气);

三阴交(行气降气);

(二)血类:

三阴交(通经行瘀,清血生血,凉血固血);

太冲(同三阴交而无固血之功);

委中(清血);

隐白(止经血);

上星(止口鼻出血);

承山(清热血);

曲泉(清血凉血,养血活血);

行间(行瘀破血结);

昆仑(下血);

曲池(行血);

交信(调经血);

血海(调血);

膈俞(统理全身之血);

足三里(清血养血,行血补血);

中极(调经血,止崩漏);

大椎(散瘀血);

阳陵(行血);

气海(泻血);

承浆(宣通血脉);

(三)虚类:

神阙(补气血,益肾精);

关元(固下元,益肾精);

气海(补气振阳,益肾精);

中极(益精,补气血);

曲骨(补真气益精);

膏肓(益气振阳);

章门(补五脏,益气血);

中脘(振阳益胃,补六腑);

足三里(益胃,补气血);

解溪(益胃);

上廉(益胃);

三阴交(补三阴,益阳、壮精、生气血);

公孙(补中土,运脾阳);

阳陵(补脾滋阴,益气血固精);

涌泉(补肾、益精、滋阴);

神门(安心神);

然谷(益肾振阳);

水泉(益肾阴);

太溪(益肾、振阳、滋阴);

照海(益肾阴);

复溜(补肾气、滋阴、振阳、固精);

交信(补肾滋阴);

阴谷(益肾阴);

曲泉(养肝补血);

蠡沟(益肝);

太冲(养肝气);

太渊(润肺);

大敦(益肾胃);

(四)实类:

天枢、章门、太溪、然谷(以上俱泻肾);

大敦、神门、少冲、通里、阴陵(以上俱泻心);

大陵、劳宫、内关、曲泽、中冲(以上俱泻心包络);

俞府、肺俞、列缺、尺泽、少商、天突、太渊(以上俱泻肺);

公孙、腕骨、商丘(以上俱泻脾);

阳陵、行间、太冲、蠡沟、中封(以上俱泻肝);

关元、外关、支沟、关冲(以上俱泻三焦);

中脘、太白、照海、长强、水泉、天枢(以上俱通肠逐秽);

太白、丰隆、中府、膻中、巨阙、上脘(以上俱泻胸膈);

(五)寒类:

中脘(温中暖胃寒及腹中一切寒冷);

关元(温下焦暖子宫);

大椎(发表寒);

气海(温中下焦,治腹中一切寒冷);

肾命(温下焦,治足冷如冰);

后溪(发表寒冷);

厉兑(功同肾俞);

章门(脏寒结聚);

归来(治下元寒冷寒疝);

足三里(治胃寒腹中寒冷);

三阴交(温中下焦及血寒一切寒冷);

公孙(理心腹之寒);

曲泉(理血寒腹中痛);

阴陵(温中焦,理脾气);

隐白(温脾壮阳,理中下焦寒);

然谷(温下元,助肾火);

列缺(理肺寒);

膻中(理中焦治胸寒);

曲池(行气血,理手臂寒冷);

百会(为诸阳之首,理头寒);

大敦(温肝暖下元,治寒疝);

(六)热类:

通里、少府(以上俱清心热);

大陵(清心胸);

内关(清心包络,利六腑,以及胸中热);

劳宫(清心膈热);

神门、下廉(以上俱清胃热);

鱼际、肺俞(以上俱清肺热);

风门、气冲、少商、肝俞、心命、关冲、支沟(以上俱清三焦热);

中府、缺盆、大杼、云门、肩髃(以上俱泻四肢热);

然谷、尺泽、肾俞、脾俞、魄户、意舍、志室(以上俱清五脏之热);

上星(清头目鼻中热);

百会(清头部热);

丝竹空(清头目热);

曲池(清血气、表里、头面及诸窍之热);

解溪(清胃热);

合谷(清气分及头面诸窍之热);

阳陵(降肝胆热);

悬钟(清三阳经及脑热);

三阴交(清血热,平肝热);

大椎(清表热);

后溪(清表热);

足三里(清胃及六腑热);

上廉(清肠胃热);

丰隆(降肠胃热及痰热);

天枢(清大肠热);

上脘(清心胃热);

尺泽(出血清血、泻心火、治暑热);

金津、玉液(退胃心热,生津止津);

委中(清血热,降大肠膀胱热);

十井(能治诸热病);

(七)风类:

风府(捜周身风,治头风外感风邪);

风池(治头风外感风邪);

风门(肝风动甚);

风市(治腰腿风);

百会(治卒中风、头风);

囟会(治鼻塞头风);

大敦(舒筋驱风袪邪);

鱼际(理肾清肺,扶正祛邪);

瘈脉(去头面邪风);

水沟(卒中风、头面风邪);

颊车(口噤?斜风邪);

承浆(口?偏风);

肩髃(捜周身四肢百骸之风)

曲池(搜周身风邪);

八邪(手臂风邪);

少商(治小儿惊风喉风,并一切风邪);

足三里(捜四肢风);

昆仑(治挛急风邪);

地仓(治口噤?斜);

环跳(搜经络及四肢之风);

膝关(治腿膝诸风);

三阴交(治中风,主周身四肢风);

委中(腰腿风);

太冲(治惊痫筋痹风邪);

然谷(治婴儿撮口脐风);

(八)湿类:

委中、然谷、内关、阳陵、伏兔(以上俱利湿之穴);

下廉、悬钟、阴市(以上俱祛湿之穴);

太溪、风市(以上利湿);

昆仑、曲池(以上行湿);

复溜(化湿);

足三里、上廉(以上俱祛湿、行湿);

三阴交(化湿行湿);

中脘(祛湿化湿);
(二)配穴精义

李氏在《针灸精粹》中说配穴云者,乃某穴之特性,与某穴之特性,互相佐使,而成特效之功用,犹之用药,某药为君,某药为臣,相得益彰也。

1.大椎、曲池、合谷:以阳从阳,清里达表,治外感之在表疟疾,以及阴虚劳损之候。

2.合谷、复溜:止汗,补复溜(温肾阳)泻合谷(清气热);发汗,补合谷(发表托邪)泻复溜(疏外卫之阳);又治寒饮喘逆水肿等症。

3.曲池、合谷:清热散风,为清理上焦之妙法。

4.水沟、风府:舒三阳之经,治一切卒中急症、牙关不开、不省人事,以及口眼?斜、偏枯不遂等症。

5.肩髃、曲池:有调理肺气之特效,尤以中风偏枯诸痹七气等症为对穴。

6.环跳、阳陵:善能理气调血,驱风袪湿,治中风偏枯不遂、诸痹不仁,以及瘈疭筋挛、腰酸痛等症。

7.曲池、委中、下廉:曲池搜风以行湿,委中疏风以利湿,下廉通阳以渗湿,治风寒湿痹。

8.曲池、阳陵:曲池行血气,通经络;阳陵舒筋利节,俱有宣通下降之功,治半身不遂、历节诸痹,肝肺郁抑,胸胁作痛,或热结肠胃腹胀便浊等症。

9.曲池、三阴交:曲池清热搜风,三阴交清血中之热,治诸般肿痛、风温诸痹、腰痛、脚气,以及妇女崩带、瘕聚经闭等症。

10.足三里、三阴交:为脾胃虚寒气血亏薄之主法,主治虚损;更能舒筋理痹,主治腿麻疼痛。

11.阳陵、足三里:凡木土不和之病,如中消停痰、吞酸口苦、泄泻呕吐等症,诸痹膝痛、筋历节等症,皆宜。

12.合谷、太冲:合谷主气,太冲主血,有开关节以搜风理痹,行气血以通经行瘀。

13.丰隆、阳陵:为通大便之主法,又且折痰。

14.气海、天枢:擅治腿寒疝瘕、奔豚脱阳、失精阴缩、厥逆胀满、绞痛气喘、小便不利、女转胞、崩带月事不调等症,为虚劳嬴瘦、积寒因冷之首法。

15.中脘、足三里:专理胃腑,兼治腹中一切疾病。

16.合谷、足三里:并调肠胃,调理中宫,以宣通胃腑为法。

17.劳宫、足三里:劳宫擅清胸膈之热,足三里大泻心胃之火。凡结胸痞满、呕吐干秽、噫气吞酸、烦惓嗜卧等症,无不效若桴鼓。

18.大椎、内关:治水停于胸膈,作喘咳胸满吐逆等症。

19.内关、三阴交:交济坎离,为阴虚劳损之要法,治骨蒸盗汗、咳嗽失血、梦遗经闭等症。

20.鱼际、太溪:清缉润肺,治虚劳之咳嗽吐血、骨蒸潮热者。

21.天柱、大杼:治气乱于头的头昏目眩、头冒耳鸣,治风寒客于太阳的头项脊背强痛。

22.俞府、云门:俞府以降冲气、理肾气,云门以开胸顺气、导痰理肺,标本兼施,治咳嗽喘息、胸中结闷、烦热呛咳。

23.气海、关元、中极、子宫:气海振阳气,关元滋阴精,中极调经,子宫开胞,为育嗣之穴。

24.合谷、三阴交:合谷以清上中之热,三阴交以滋中下之阴,凡阳亢阴亏、上热下寒者,皆宜。

25.少商、商阳、合谷:小儿咳嗽喘逆发热,大人内热外感,刺之出血见效。

26.委中:能出血,为霍乱吐泻之妙法,心乱神昏闭症亦宜。

(三)医案选按

(一)肿满水肿:船家夏五泊在洋关之侧,初患四肢重倦,不嗜饮食,因家贫如洗,不理,行版大如半,呼吸颊促,不得已请治于余,乃灸中脘)水分,放水沟血,并泻三阴交,历治数次,乃愈。(《针灸精粹》)按:腹胀肢肿,为脾虚湿盛之候,取中脘温运脾胃,水分分利水湿,泻水沟、三阴交以祛风胜湿。

(二)呕吐秽:余昔日在香港时,友人杨达功者,素患吐痰之症,但痰甚稀,每食生凉之物更甚。余灸脾俞,补隐白,连医三次,病告消失。(《针灸精粹》)。按:吐痰而稀,为脾阳不足之证,取脾俞温补脾阳,补隐白补益脾气。

本文摘自《古今针灸治验精华》,中国中医药出版社出版。作者/李文宪。转载请注明出处。

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