微创埋线减肥的治疗原则

2017年5月7日18:33:24 发表评论

微创埋线减肥的治疗原则

埋线减肥的治疗原则

微创埋线减肥疗法是在针灸经络理论和辨证论治指导下完成的,同时也涉及到各种手法的应用以及线体选择、疗程选择等因素。减肥是一项综合性的工作,包括微创埋线调理,饮食调理和运动,心理治疗等,对于某些患者还要适当配合针灸和按摩等方法。如果不能从综合的角度进行治疗,疗效上就会有显著差异。在埋线减肥过程中,经络理论、埋线的手法、埋植线体深浅、线体的选用、治疗周期以及适应症的选择等都是影响微创埋线疗效的关键因素。所以掌握微创埋线减肥治疗的基本原则,对于早期见到疗效,提高减肥成功率是相当重要的。

1、穴位处方:辨证选穴要少,选穴组方要精

微创埋线减肥疗法是由针灸疗法演化发展而来的,因此,熟练掌握针灸学理论知识至关重要。穴位埋线疗法如果忽视针灸学理论对其指导,仅仅依靠几个穴位或者有效刺激区来开展埋线疗法,必然影响疗效。《灵枢·九针十二原》说“凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。”埋线治疗之前,必须明确诊断,深刻地认识疾病的病因病机,辨证取穴,在这方面历代医家积累了丰富的经验。一定要按照经典的选穴原则和配穴原则,选出埋线用的合适穴位,组成合理有效的埋线处方。

在穴位处方选择方面,埋线处方与针灸处方的不同点是要求穴位数量要少而精。埋线治疗不同于针灸,穴位数量过多,会增加患者的恐惧心理,医生操作起来不仅烦琐、费事,也容易增加不良反应(如晕针)的几率,更何况埋线治疗的有效刺激为两周,疗效较针灸为强,同样需要减少穴位数量。

肥胖症的微创埋线处方时,除了着眼于肥胖症的治疗外,还要兼顾伴随症状,有原发病的要积极治疗原发病。

2、经络诊断:重视经络反应,筛选有效穴位

在辨证选穴后,还要根据不同疾病发生、发展和演化,以及疾病的不同阶段,在患者身上寻找相应的阳性反应点,或“以痛为腧”。要想熟练准确地找到这些反应点,就必须深刻地认识疾病的发生机理,涉及到哪些脏腑经络,从而运用经穴按诊法快速地找到这些敏感点。因此,熟练掌握运用经穴按诊法十分重要。临床实践证明,这些反应点多数是特定穴位,少数是经外奇穴和阿是穴。

3、补泻手法:应用补泻手法,注意补虚泻实

《灵枢·官能》说“用针之服,必有法则。”《灵枢·九针十二原》:“凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之。”指出了针灸临床必须根据病症的虚实实行必要的补泻手法。实践证明,埋线手法虽然不同于针灸,但如果配合一些经典的复式补泻和简单的催气手法,也能提高疗效。

在埋线时,当针具快速刺入皮下后,不要急于推放针芯,而是适当地提插、小幅度捻转,或者作“苍龙摆尾”或“白虎摇头”,即行简单而轻盈的补泻手法,使患者产生酸、麻、胀、痛的针感后,能够提高即刻疗效,比单纯不配合补泻手法的快速操作效果好得多。如在肌肉丰厚的穴位内轻轻按压、摆动针尖,使患者产生酸重感,术后即刻有效率就会大增,远期疗效也很好。《灵枢·九针十二原》说“刺之要,气至而有效”,此乃催气之法,故能够增强疗效。

4、线体深度:埋线深浅适度,疗效明显有别

针灸治疗疾病时,针刺深浅疗效不同。浅刺,针感往往在局部,多治疗局部病症;深刺,通过催气和补泻方法可以使针感到达较远的部位,“经络所过,主治所及”、“气至而有效”,从而治疗远部病症。

在临床减肥治疗时,要坚持宁浅勿深的原则。如选用中脘穴埋线减肥时,应当埋在皮下筋膜的脂肪层,刺激量尽量小,否则适得其反,增强了健脾胃、助消化作用,使减肥失败。所以埋植线体深浅对治疗效果的影响很大。

5、结合疾病疗程,选择适宜线体

目前微创埋线疗法应用的线体有多种规格,一般来说,蛋白线(多为羊肠蛋白)由于是异体蛋白容易发生排异反应,例如过敏和结节;合成的生物高分子可降解材料安全性更高一些。线体埋植到穴位中,将引起生物物理或生物化学变化,对人体产生缓慢、柔和、持久的刺激,以疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪,发挥治疗作用。通过微创埋线疗法植入人体的线体,对人体的有效刺激有长有短,线体或为人体吸收,或被组织包裹(粗细不同,吸收、包裹时间不同),从而失去治疗效能。因此,微创埋线疗法的疗程要适当。

线体的粗细与有效率或疗程也有关系。粗线吸收、包裹时间稍长些,则有效刺激时间相应延长,对于病程长、病情重的患者,选用较粗的线体为好,可以减少埋线次数,延长刺激时间,疗效提高;细线吸收、包裹时间稍短些,则有效刺激时间相应缩短,对于一些病程短、病情轻的患者,应选用细线较为合适。

6、强调饮食调摄,注重营养、心理和运动配合

饮食调摄是影响疗效的因素,重视饮食和营养对疾病的康复十分重要,补给几种所缺乏的营养素可提高疗效。多种营养对疾病治疗和预防起着双重作用。

在微创埋线减肥过程中,一定要注意饮食调理。肥胖患者常见有食欲旺盛或忍不住美味诱惑的不良习惯,膳食结构也不合理。微创埋线虽然在一定程度上可以抑制食欲,减少人们进食的欲望,但是不良的膳食习惯还常常打破减肥计划。减肥对饮食的控制不是节食,而是合理膳食,其中包括摄取必须的营养素,并且注意营养平衡。例如控制总热量,供给低热能食物,合理安排蛋白质,脂肪和碳水化物,保证无机盐和维生素的充足供应,一定要限制脂肪摄入量。膳食中必须有足够量的新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果。养成良好的饮食习惯也是防止肥胖的有效措施之一。

肥胖者在治疗过程中注意增加体育锻炼,如游泳、爬山、跑步、骑自行车、打乒乓球等运动,均有助于减肥,但一定要持之以恒。

肥胖患者的毅力也是减肥成败的关键。减肥是一个长期辛苦的过程,许多患者不能坚持,甚至在初见成效后又恢复了不良的饮食或生活习惯,导致前功尽弃。医生应该协助患者纠正其不良习惯,在治疗上给予心理支持,包括患者周围的家人和朋友都需要积极配合,督促肥胖者完成既定的减肥计划。

8、注意埋线频率,正确对待平台期

埋线减肥是一个长期的过程。应用微创埋线治疗还应该注意埋线周期和频率,一般来说,随着疗程的增加,疗效随着增高。对于大部分患者,在减肥的初期,如果能够坚持埋线、配合点穴治疗,同时在饮食上略加注意,都可以在早期获得满意的减肥效果。但是,体重的下降是一个缓慢的过程,一个常见的现象是当埋线减肥进行到1个月时,临床上往往出现体重难以继续下降的情况,即减肥平台期。这个时期一般会持续1-2周。对于女性来说,这其中有生理周期的影响,月经前期的水钠潴留和减肥的效应相抵消,表现为体重不变,而在月经期后体重迅速下降。

如果不是上述情况,那就需要增加其他的治疗方式。此时可以配合针灸治疗,每天1次,一般在1周后体重又开始下降。

微创埋线疗法是很有发展前途的针灸治疗方法。微创埋线减肥疗法的应用同时涉及到经络学说,埋植材料,补泻手法,饮食、心理和生活调理等多个方面,所以影响疗效的因素较多。在临床上只有对患者的病情进行综合分析,做好辨证取穴,同时应用适当的补泻手法,配合营养和饮食控制,才能取得良好的疗效。

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