微创埋线治疗颈椎病辨证取穴位方法

颈椎病是因颈椎、颈椎间盘或韧带退行性改变,邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经受压迫而引起的一系列症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。根据临床表现不同,颈椎病可进一步分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型。颈椎病可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多,但目前年轻人患病率也逐年增加。

颈椎病属于中医痹症的范畴,临床治疗时应以温经散寒,活血通络为主,颈椎为督脉所主,而夹脊穴位于督脉两旁,故夹脊穴埋线治疗可起到调整督脉气血、振奋阳气等作用。微创埋线治疗颈椎病,以病变椎体部位的夹脊穴为主要治疗穴位,同时配合循经取穴,以取得消除炎症,松解受压神经和血管的目的。

微创埋线治疗主穴选患椎夹脊穴C3~7。配穴:颈型取大椎、大杼;神经根型取大杼、肩井、外关;椎动脉型取完骨。

治疗时首先标记患处夹脊穴等进针部位,常规消毒后,从标记部位进针,应用微创埋线针将PGLA线体植入夹脊穴内。对于颈型,针刺时使针尖深刺向脊椎内约1寸;神经根型,针尖刺向椎间空附近,深度1.5-2寸;椎动脉型,针尖刺向横突空方向,深刺1-1.5寸。在取得针感后缓缓退针,推出线体。每7-10天治疗1次,5次为1疗程。

临床上微创埋线疗法治疗颈椎病主要根据颈椎的生理解剖以及病理变化选取相应的夹脊穴为主要治疗部位进行治疗。夹脊穴周围组织中存在着许多神经末梢,且颈椎处的脊神经后支内侧支与颈椎夹脊穴之间距离最近,因此夹脊穴埋线可持续刺激深部神经末梢,促进血液循环,加强局部炎症的吸收,解除其对周围神经血管的压迫,从而取到较理想的治疗效果。

在埋线治疗的过程中,特别是夹脊穴埋线治疗的第1~2天内,患者颈部多出现颈部肿痛等现象,这是线体引起局部组织反应的结果,经1~2天后肿痛症状自然消失,同时伴随颈椎病症状改善。

在微创埋线治疗颈椎病的同时,适当的配合牵引也很重要,颈部牵引可以增大椎间隙,解除骨刺和椎间盘对神经的压迫。颈椎病的微创埋线治疗以改善症状为主,在治疗过程中应当嘱咐患者注意保健。多数患者经过3~5次的微创埋线治疗并配合日常保健后有明显的症状改善,对于症状严重的颈椎病,应当考虑手术治疗。