埋线治疗黄褐斑辨证取穴位方法

2017年5月17日22:35:09 发表评论

黄褐斑(Chloasma,Melasma)也称为肝斑,是面部黑变病的一种,是发生在颜面的色素沉着斑。

病因:

病因不清,常认为与内分泌功能改变有关。见于妇女妊娠期或口服避孕药者及其他因素。妇女妊娠期的黄褐斑,开始于妊娠3~5个月,分娩以后色素斑渐渐消失。面部色素沉着可能是由于雌激素与黄体酮联合作用,刺激黑色素细胞,而孕激素促使黑素体的转运和扩散,增加了黑色素的生成促使色素沉着。也见于慢性胃肠疾病、肝病、结核、癌瘤、恶性淋巴瘤和慢性酒精中毒等。长期应用某些药物如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。此外,强烈的日晒、化妆品的应用也可诱发黄褐斑。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性,其原因不明。

祖国医学认为,本病多与肝郁气滞,阴亏血燥、脾肾不足有关。肝郁气滞,血行不畅,阻于络脉;或后天失调,气血亏虚不能上荣于面而形成。

病理改变:

表皮中色素过度沉着,真皮中噬黑素细胞有较多的色素。真皮血管和毛囊周围有少许淋巴细胞浸润。

临床表现:

皮损为淡褐色或黄褐色斑,边界较清,形状不规则,对称分布于眼眶附近、额部、眉弓、鼻部、两颊、唇及口周等处,无自觉症状及全身不适。

诊断

(1)面部皮损为黑斑,平于皮肤,色如尘垢,淡褐或淡黑,无痒痛。

(2)常发生在额、眉、颊、鼻、背、唇等颜面部。

(3)多见于女子,起病有慢性过程。

(4)组织病理检查示表皮中色素过度沉着,真皮中嗜黑素细胞也有较多的色素。可在血管和毛囊周围有少数淋巴细胞浸润。

埋线治疗

一组穴:肺俞、大肠俞、胆俞;

二组穴:肝俞、肾俞、气海;

三耳针:肾、肝、脾、内分泌。

操作:注线法,0号线,3组穴位交替应用。20天埋线1次,6次为一疗程。

典型病例

何××,女,32岁,主诉:面颊及唇周出现淡褐色斑点5年,加重2年。5年前无明显诱因面部出现淡褐色斑点,特别是近2年来因工作压力过大而症状明显加重,且伴有头痛、失眠等症状,月经先期,色暗有块,大便秘结,3~4日一行。曾到美容院进行面部按摩、面膜美容、内服中药等治疗而效果不明显。检查:患者面色灰黄,面部布满黄褐色斑点,额部、眼周及双侧面颊呈深褐色。舌质暗红,苔薄,脉细涩。诊断:黄褐斑,证属肝气郁结、气滞血瘀型,治宜舒肝理气、活血化瘀。行背俞埋线疗法(患者肺俞、大肠俞、肝俞、胆俞处瘀血特别明显)。1个疗程后,色斑颜色明显变浅,面色亦较前红润而有光泽,2个疗程后,色斑大部分消退,唯眼周较明显。又治疗2个疗程后,患者面部皮肤红润,色斑完全消退,其他临床症状亦明显改善。嘱患者平时多食富含维生素C的新鲜水果,并补充维生素E。随访2年未见复发。

[按语]黄褐斑是因肾阴不足,肾水不能上承或肝气郁结,肝失调养,以致气血运行不畅,使颜面气血失养而发病,病属于气血凝滞之症。故本方以疏通经络,调节气血,补气理血为治则,可收到较好效果。星状神经节埋线也有较好疗效,值得推荐。祖国医学认为脏腑功能失调,经络阻滞,气血失和可诱发黄褐斑,并将黄褐斑分为肝斑,脾斑,肾斑,妊娠斑等,埋线人体俞穴,可以通经活络,调和气血,调节女性内分泌,使内分泌功能恢复正常或平衡从而减轻或消除色斑,因此,选择埋线激发经络之气来调整机体的营卫气血脏腑功能,达到防治疾病的目的。采用穴位埋线方法比埋线、按摩等对穴位的刺激缓和而持久,能取得满意疗效。

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