中医三焦是什么意思

2018年11月23日10:34:30 发表评论
 【三焦】
六腑之一。分“上焦”,“中焦”和“下焦”。
从部位而言,上焦一般是 指胸膈以上部位,包括心、肺在内;中焦指膈下、脐部以上部位,包括脾、胃等脏腑:下焦指脐以下部位,包括肾、膀胱、小肠、大肠(从病理生理的角度,还包括部位较高的肝,故下焦往往肝、肾并提)。
从功能而言 ,《灵枢.营卫生会篇》指出“上焦如雾“(主要指心肺的输佈作用),“中焦如沤”(指脾胃的消化转输作用),“下焦如渎”(指肾与膀胱的 排尿作用,并包括肠道的排便作用),这些功能实际就是体内脏腑气化功能的综合,故三焦的功能,概括而言是受纳水谷,消化饮食,化生气血精微物质,输送营养,排泄废料。三焦的“焦”字,有“热”的含义,这种热来源于命门之火,是通周气化的作用来体现的。
至于三焦的实体是一个争论未决的问题。《灵枢·营卫生会篇》说:“上焦出于胃上囗,并咽以上,贯膈而佈胸中。.... 中焦亦并胃中,出上焦之后,.... 下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉。”《难经》认为三焦是“有名而无形”、张介宾《类经附翼》记载:“.... 及至徐遁、陈无择始创言三焦之形,云“ 有脂膜如掌大, 正与膀胱相对, 有二白脉自中出,夹脊而上,贯于脑, .... ”张氏本人则认为:”三焦为脏腑之外卫”,“所谓焦者, 象火类也,色赤属阳之谓也。今夫人之一身,外自皮毛,内自脏腑,无巨无名,无细无目,其于腔腹周围上下全体,状若大囊者,果何物耶?且其看内一层,形色最赤,象如六合,总护诸阳,是非三焦而何?“虞搏《医学正传 》认为:“三焦者指腔子而言, .... 总名三焦, .... 其体有脂膜在腔子之内,包罗乎五脏六腑之外也。”王清任《医林改错》以为“网油”即是三焦。唐容川《血证论》谓:“三焦,古作[月焦](按:这是一个字) ,即人身上下内外相联之油膜也。”以上是古代医家的一些主要论点,但都不能全面地解释三焦在人体的气化综合功能,录出以备参考。

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