湖南省中医医术确有专长人员医师资格 考核注册管理实施细则

2019年7月22日16:30:18湖南省中医医术确有专长人员医师资格 考核注册管理实施细则已关闭评论

第一章 总 则
第一条 为做好中医医术确有专长人员医师资格考核注册
管理工作,根据《中华人民共和国中医药法》、《中医医术确
有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫生计生
委令 15 号)有关规定,结合我省实际,制定本实施细则。
第二条 本实施细则适用于本省行政区域内以师承方式学
习中医或者经多年实践,医术确有专长的人员参加医师资格考
核和执业注册。
第三条 省中医药管理局负责组织全省中医医术确有专长
人员医师资格考核;负责取得医师资格的中医医术确有专长人
员执业管理;负责相关配套文件的制定与修订。
市州和县(市区)中医药主管部门负责本行政区域内中医
医术确有专长人员医师资格考核组织申报、初审及复审,负责
本行政区域内取得医师资格的中医医术确有专长人员执业日
常管理。
第四条 任何机构或个人,不得为不具备报考条件的人员
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捏造中医医术专长、伪造申请材料、代办推荐证明,不得以卫
生、中医药主管部门名义开展任何形式的考前培训。
第二章 考核申请
第五条 以师承方式学习中医或者经多年实践,医术确有
专长,且具有完全民事行为能力的人员,可以申请参加中医医
术确有专长人员医师资格考核。
第六条 以师承方式学习中医的,申请参加医师资格考核
应当同时具备下列条件:
(一)在本省医疗机构连续跟师学习中医满五年,对某些
病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显,经指导老师评
议合格;
(二)由至少两名本省中医类别相关专业的执业医师推
荐,推荐医师不包括其指导老师。
第七条 经多年中医医术实践的,申请参加医师资格考核
应当同时具备下列条件:
(一)具有医术渊源,在本省医疗机构中医医师指导下从
事中医医术实践活动满五年或者《中华人民共和国中医药法》
施行前已经在本省从事中医医术实践活动满五年的;
(二)对某些病证的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明
显,并得到患者的广泛认可;
(三)由至少两名本省中医类别相关专业的执业医师推荐。
第八条 具备下列条件之一者可直接申请参加中医医术确
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有专长人员医师资格考核:
(一)1999 年 5 月 1 日前取得中医师(士)技术职称,但
未取得中医执业医师资格证的,经 5 年以上中医医术实践,确
有专长的人员;
(二)具有本省《乡村医生执业证书》并执业 5 年以上,
临床以提供中医药服务为主,在某一中医专业领域确有专长、
疗效明显的乡村医生;
(三)已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格
考核考试办法》规定取得《传统医学师承出师证》后,再继续
跟师学习满两年的人员;
(四)已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格
考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的人
员。
第九条 以师承方式学习中医的,其指导老师应当具有中
医类别执业医师资格,从事中医临床工作十五年以上或者具有
中医类副主任医师以上专业技术职务任职资格。指导老师同时
带徒不超过四名。
第十条 符合本细则第五至第八条规定的人员,可以向其
长期临床实践所在地县级中医药主管部门提出考核申请。
第十一条 申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核
的,应当提交以下材料:
(一)国家中医药管理局统一式样的《中医医术确有专长
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人员医师资格考核申请表》。
(二)湖南省中医药管理局统一式样的《湖南省中医医术
确有专长人员医师资格考核申报资料表》。
(三)本人有效身份证明。
(四)中医医术专长综述,包括医术的基本内容及特点描
述、适应症或者适用范围、安全性及有效性的说明等,以及能
够证明医术专长确有疗效的相关资料。
(五)至少两名本省中医类别相关专业执业医师的推荐材
料,含推荐医师推荐承诺书、推荐者医师资格证书、医师执业
证书、专业技术职称证书复印件。
(六)以师承方式学习中医的,还应当提供经公证机构公
证的师承关系合同;自公证之日起连续跟师学习中医满五年的
证明材料(学习笔记、临床实践记录等);指导老师出具的跟
师学习情况、职业道德、临床能力的书面评价意见及出师结论。
经多年中医医术实践的,还应当提供临床实践记录的相关证明
材料、从事中医医术实践活动满五年证明(由长期临床实践所
在地县级以上中医药主管部门或居委会、村委会出具),或者
至少十名患者的推荐证明。
跟师时间自公证之日起计算,合同书公证后应当将公证书
送指导老师所属医疗机构的卫生、中医药主管部门备案。
(七)具有本省《乡村医生执业证书》,临床以提供中医
药服务为主,在某一中医专业领域具有特长、临床疗效较好的
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乡村医生,应提供本条目(一)、(二)、(三)、(四)以
及《乡村医生执业证书》原件和复印件。
(八)已经取得《传统医学师承出师证》的人员,应提供
本条目(一)、(二)、(三)、(四)以及《传统医学师承
出师证》原件和复印件,及继续跟师学习满两年的证明材料(由
指导老师所在医疗机构提供书面证明、继续学习跟师笔记和临
床实践记录等)。
(九)已经取得《传统医学医术确有专长证书》的人员,
应提供本条目(一)、(二)、(三)以及《传统医学医术确
有专长证书》原件和复印件。
(十)已经取得中医师(士)的人员,应提供本条目(一)、
(二)、(三)、(四)以及职称证的原件和复印件。
第十二条 县级中医药主管部门负责对申请者提交的材料
进行初审,申请者在临床实践中存在医疗纠纷且造成严重后果
的、申报材料不实不全的、不属于中医医术专长的,不予受理,
并向申请者出具不予受理通知书。
市州中医药主管部门负责对各县(市区)上报的材料进行
复审。复审合格的,统一报省中医药管理局。不合格者退回申
请者所在地的县级中医药主管部门。
省中医药管理局对报送材料进行终审确认,对符合申报条
件的人员、指导老师和推荐医师信息按照相关规定进行公示。
不合格者退回申请者所在地的市级中医药主管部门。公示期
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间,发现申报信息不实者,对申报人取消其报名资格,两年内
不得报考,并取消其指导老师和推荐医师再次指导、推荐的资
格。
第三章 考核发证
第十三条 中医医术确有专长人员医师资格考核分小组考
核、专家组复议两个阶段进行。其中小组考核采用通过现场陈
述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作
等形式对实践技能和效果进行科学量化考
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3. 安全性及风险防范措施;
4. 有效性。
(二)现场问答
围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问。
(三)诊法技能操作
1. 抽取与申报医术专长相关的诊法题 1 道进行口述或操
作;
2. 抽取与申报医术专长相关的模拟病例题 1 道进行口述或
操作。
(四)现场辨识相关中药
1.专家在申请者申报的常用中药目录中随机抽取考核;
2.中药种类、药性、用量、配伍、炮制等进行安全性评估;
3.根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。
第十六条 外治技术类考核内容包括:医术渊源或者传承脉
络、外治技术内容及特点;与其使用的外治技术相关的中医基
础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术
应用规范及安全风险防控方法或者措施等。如外治技术中不使
用中药的可不进行现场中药辨识。
考核程序分为:
(一)医术专长陈述
1. 医术的渊源、理论基础、主要内容及特点;
2. 适应症或适用范围;
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3. 安全性及风险防范措施;
4. 有效性。
(二)现场问答
围绕相关病证的疗效评价关键要素进行分析评估并提问。
(三)外治技术操作
1. 抽取与申报医术专长相关的基础理论题 1 道进行口
述或操作;
2. 抽取与申报医术专长相关的模拟病例题 1 道进行模拟操
作,对外治技术的操作部位、操作难度、创伤程度、感染风险
等进行安全性评估,根据风险点重点考核其操作安全风险认知
和有效防范方法等。
(四)现场辨识相关中药
1.专家在申请者申报的常用中药目录中随机抽取考核;
2.中药种类、药性、用量、配伍、炮制等进行安全性评估;
3.用药禁忌等风险点考核;
4.申报外敷药物中含毒性中药的,考核相关的中药毒性知识
以及常用解毒处置方法。
第十七条 治疗方法以内服方药为主、配合使用外治技术
的,增加外治技术操作考核;以外治技术为主、配合使用中药
的,增加诊法技能操作考核,考核程序参见第十五条、第十六
条。
第十八条 考核专家根据参加考核者的现场陈述,结合回顾
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性中医医术实践资料等,围绕相关病证的疗效评价关键要素进
行分析评估并提问,对其医术专长的效果进行现场评定。必要
时可采用实地调查核验等方式评定效果。
第十九条 经小组考核后,考核专家小组对参加考核者采取
票决制的形式作出考核结论,并对其在执业活动中能够使用的
中医药技术方法和具体治疗病证的范围进行认定。
经小组考核通过者,由复议专家组审核小组考核录像、综
合评议小组考核结果及执业范围,投票表决通过后,认定为考
核合格。
第二十条 考核合格者,由省中医药管理局核发国家中医
药管理局统一制式的《中医(专长)医师资格证书》,明确执
业活动中能够使用的中医药技术方法和具体治疗病证范围。
第二十一条 外省取得《中医(专长)医师资格证书》来
本省申请注册执业者,须参加省中医药管理局定期组织的简易
考核程序。简易考核程序由 3-5 名专家组成考核小组,围绕申
请者中医医术专长及效果进行现场评定。
第二十二条 县(市区)中医药主管部门应当加强对中医
(专长)医师的培训,市州中医药主管部门可整合资源进行集
中培训。培训内容应当包含有关卫生和中医药法律法规、医学
基本知识、基本急救技能、临床转诊能力、中医医疗技术相关
性感染防控指南、传染病防治基本知识及报告制度、中医病历
书写等知识。提高中医(专长)医师执业技能,保障医疗安全。
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第四章 考核组织
第二十三条 省中医药管理局负责考核工作的组织领导,
完善考核制度,强化考核工作人员和专家培训,严格考核管理,
确保考核公平、公正、安全、有序进行。
第二十四条 省中医药管理局每年定期组织中医医术确有
专长人员医师资格考核,考核时间提前三个月向社会公告。
第二十五条省中医药管理局建立中医医术确有专长人员
医师资格考核专家库,专家库由中医专家和中药专家组成。
中医考核专家应当同时符合下列条件:
(一)中医类别执业医师;
(二)具有丰富的临床经验和技术专长,具备副主任医师
以上专业技术职称或者从事中医临床工作十五年以上且具有
师承或者医术确有专长渊源背景人员;
(三)遵纪守法,恪守职业道德,公平公正,原则性强,
工作认真负责。
中药考核专家应当同时符合下列条件:
(一)中药专业;
(二)具有丰富的药学临床经验和技术专长,具备副主任
药师以上专业技术职务任职资格或者从事中药学工作十五年
以上的人员;
(三)遵纪守法,恪守职业道德,公平公正,原则性强,
工作认真负责。
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第二十六条 根据参加考核人员申报的医术专长,由省中
医药管理局在中医医术确有专长人员医师资格考核专家库内
随机抽取专家组成考核组。如有涉及中药内容的,至少须包含
1 名中药专家。
考核专家是参加考核人员的近亲属或者与其有利害关系
的,应当予以回避。
第五章 执业注册
第二十七条 中医(专长)医师实行医师区域注册管理。取
得《中医(专长)医师资格证书》者,应当向其拟执业机构所
在地县级以上中医药主管部门提出申请,经注册后取得《中医
(专长)医师执业证书》。
第二十八条 以师承方式学习中医并取得中医(专长)医师
资格证者,按照考核内容进行执业注册,执业范围包括与其考
核内容相符的中医药技术方法和诊疗科目。
经多年实践医术确有专长并取得中医(专长)医师资格证
者,按照考核内容进行执业注册,执业范围包括与其考核内容
相符的中医药技术方法和具体治疗病证的范围。
中医(专长)医师在执业时不得使用西医医疗技术及西药
(出现危及患者生命的紧急状态除外)。
第二十九条 在本省取得《中医(专长)医师资格证书》
者可以申请在本省行政区域内执业;外省中医(专长)医师在
本省申请执业的,须通过省中医药管理局组织的简易考核程序
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后方可注册。
第三十条 取得《中医(专长)医师执业证书》者,
即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内
从事中医医疗活动。
第六章 监管及违规处理
第三十一条 县级卫生计生中医药主管部门负责对本行政区
域内中医(专长)医师执业行为的监督检查,重点对其执业范围、
诊疗行为、医疗安全及广告宣传等进行监督检查。
第三十二条 中医(专长)医师应当参加定期考核,每两年
为一个周期;定期考核纳入全省中医医师定期考核统一进行,考
核应当包括中医药知识、中医药专长相关知识和有关卫生和中医
药法律法规基本知识、急诊急救、感染防控等内容。
第三十三条 县级以上中医药主管部门应当加强对中医(专
长)医师的继续教育培训,为中医(专长)医师接受继续教育提供
条件。
具备以下条件之一者继续医学教育视为年度合格:
1、培训课时达到 24 学时;
2、在二级以上医疗机构脱产进修一个月以上的;
3、通过自学取得医学专业学历的;
4、在公开期刊发表专业学术论文的;
5、参加各类学术活动并取得学分累计 10 分以上。
第三十四条 中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上
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教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满五年、期
间无不良执业记录的,可申请参加中医类别执业医师资格考试。
第三十五条 县级以上中医药主管部门依托国家中医(专长)
医师管理信息系统进行执业注册,省中医药管理局负责中医(专
长)医师资格信息修改和勘误。
省中医药管理局官网公开中医(专长)医师注册内容及信息
更新。执业注册属地的县级以上中医药主管部门提供信息查询服
务。
第三十六条 违反本细则相关规定的人员,依据《中医医术
确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫生计生
委令 15 号)追究相关法律责任。
第七章 附 则
第三十七条 港澳台人员在本省以师承方式学习中医的,可
在本省申请参加中医医术确有专长医师资格考核。
第三十八条 《中医(专长)医师资格证书》和《中医(专长)
医师执业证书》使用国家中医药管理局统一印制证书。
第三十九条 本细则由省中医药管理局负责解释,自公布之
日起施行。