目赤肿痛针灸治疗辨证配穴手法解析

2019年8月9日11:05:12目赤肿痛针灸治疗辨证配穴手法解析已关闭评论

定义(swelling and pain of eye): 为多种眼部疾患中的一个急性症状。古代文献根据发病原因、症状急重和流行性,又称“风热眼”、“暴风客热”、“天行赤眼”等。

病因: 多因外感风热时邪或肝胆火盛,火热之邪循经上扰,以致经脉闭阻,血壅气滞,骤然发生目赤肿痛。

本病病位: 在眼,与肝胆两经关系最为密切。

基本病机: 是热毒蕴结目窍。

西医学: 目赤肿痛可见于西医学的急性结膜炎、假性结膜炎以及流行性角膜炎等疾病中。

【辨证】

主症: 目赤肿痛,羞明,流泪,眵多。

兼症:

①见起病急,患眼灼热,痒痛皆作,眵多黄黏,伴头痛、发热、恶风、脉浮数等,为外感风热。

②口苦,烦热,便秘,脉弦滑,为肝胆火盛。

【治疗】

1.基本治疗

治法: 疏风散热,消肿止痛。以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。

主穴: 睛明太阳风池合谷太冲

配穴:

①外感风热配少商、外关。

②肝胆火盛配侠溪、行间。

方义:

①取局部穴睛明、太阳宣泄患部郁热以消肿。

②取合谷调阳明经气,善清头面热邪。

③太冲、风池分属于肝胆两经,上下相应,可导肝胆之火下行。

操作: 毫针泻法,太阳点刺放血。

2.其他治疗

(1)耳针法: 眼、目1、目2、肝。毫针刺,留针20分钟,间歇运针;亦可仅在耳尖和耳后静脉点刺放血数滴。

(2)三棱针法: 在肩胛间按压过敏点,或大椎两旁0.5寸处选点,用三棱针挑刺。本法适用于急性结膜炎。

【按语】

1.针刺治疗目赤肿痛效果较好,可明显缓解症状。

2.取眼眶内穴位时,针具应严格消毒,以防止感染;进出针须缓慢,不宜提插和捻转,出针时用棉球按压数秒钟,以防出血。