风疹针灸治疗辨证配穴手法解析

定义(urticaria): 是以皮肤上出现风团,伴有瘙痒为主症的过敏性皮肤病,又称为“风疹”、“风疹块”。

病因: 其发生常与禀赋不耐、风邪侵袭、食用鱼虾荤腥食物等因素有关。

本病病位: 在肌肤腠理。

基本病机: 是营卫失和,邪郁腠理。

西医学: 相当于西医学的急、慢性荨麻疹。

【辨证】

主症:

①皮肤上出现风团,发无定处,时发时退,伴有瘙痒,消退后不留痕迹。

②急性者发病急骤,初起皮肤瘙痒、潮红,继则皮肤上突然出现大小不等、形状不一的皮疹,搔抓后疹块连片,其色或红或白,高起皮肤,边界清楚,发病迅速,消退亦快,消退后不留任何痕迹。

③慢性者常反复发作,缠绵难愈。

兼症:

①风团色红,灼热剧痒,遇热加重,舌红,苔薄黄,脉浮数,为风热袭表。

②风团色白,遇风寒加重,舌淡,苔薄白,脉浮紧,为风寒袭表。

③风团色红,脘腹疼痛,恶心呕吐,舌红,苔黄腻,脉滑数,为胃肠积热。

④风疹反复发作,午后或夜间加剧,口干,舌红,苔少,脉细数无力,为血虚风燥。

【治疗】

1.基本治疗

治法: 祛风止痒,养血和营。以手阳明、足太阴、足太阳经穴为主。

主穴: 曲池合谷血海委中膈俞

配穴:

①风热袭表配大椎、风池

②风寒袭表配风门、肺俞。

③胃肠积热配足三里、天枢。

④血虚风燥配足三里、三阴交。

⑤呼吸困难配天突。

⑥恶心呕吐配内关。

方义:

①病在阳之阳(皮肤)者,取阳之合,故取手阳明大肠经之合穴曲池,与合谷同用,善于开泄,既可疏风解表,又能清泻阳明,无论外邪侵袭还是胃肠积热者皆可用之。

②本病邪在营血,膈俞为血之会穴,可活血祛风。

③委中又名血郄,亦为阳之合,与血海同用,可理血和营。

操作: 毫针浅刺。委中、膈俞可点刺出血。急性者每日1~2次,慢性者隔日1次。

2.其他治疗

(1)拔罐法: 神阙。拔火罐,留罐5分钟后起罐,反复拔3次,或用闪罐法,以局部充血为度。

(2)穴位注射法: 曲池、血海、三阴交。每次交替选用2穴,5%当归注射液,每穴注入2ml药液。

(3)穴位埋线法: 大椎、肺俞、膈俞、曲池、血海、三阴交。每次选2~3穴,适用于慢性荨麻疹。

【按语】

1.针灸治疗本病效果较好,但部分慢性者较难根治。

2.注意避风寒,忌食鱼腥、虾蟹、辛辣等食物,饮食宜清淡,远离过敏源。