足厥阴经脉病候腧穴主治概要歌诀刺灸注意事项

2019年8月14日11:46:29足厥阴经脉病候腧穴主治概要歌诀刺灸注意事项已关闭评论

(一)足厥阴经脉
1.经脉循行
【原文】
《灵枢•经脉》:肝足厥阴之脉,起于大指丛毛1之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴2,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡3,连目系,上出额,与督脉会于巅。
其支者,从目系下颊里,环唇内。
其支者,复从肝别贯膈,上注肺。
【注释】
[1]丛毛:即上节所谓三毛,指足大趾背部毫毛。
[2]股阴:大腿内侧。
[3]颃颡(hángsǎng):同吭嗓。《太素•卷八》注:“喉咙上孔,名颃颡。”此指喉头和鼻咽部。喉咙则指下连气管部分。
【语译】
足厥阴肝经,起于足大趾背面毫毛部,沿着足背内侧上行,经过内踝前1寸处,向上行小腿内侧,至内踝上8寸处交出足太阴经的后面,上行腘内侧,沿着大腿内侧,进入阴毛中,环绕阴部,上达小腹,夹胃旁,属于肝,联络胆,向上通过横膈,分布于胁肋,沿着喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接眼后内连于脑的组织,向上出于前额,与督脉会合于巅顶。
目系支脉,从目系下行颊里,环绕唇内。
肝部支脉,从肝分出,通过横膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。
2.经脉病候
【原文】
《灵枢•经脉》:是动则病,腰痛不可以俯仰,丈夫㿉疝,妇人少腹肿1,甚则嗌干,面尘脱色2。
是主肝所生病者,胸满,呕逆,飧泄3,狐疝4,遗溺,闭癃5。
【注释】
[1]少腹肿:《太素》有“腰痛”二字。张介宾说:“足厥阴气逆则为睾肿卒疝,妇人少腹肿,即疝病也。”
[2]面尘脱色:面垢如尘,神色晦暗。
[3]飧(sūn)泄:大便稀薄,完谷不化。
[4]狐疝:为七疝之一,其症为阴囊疝气时上时下,像狐之出入无常。张子和说:“狐疝,其状如瓦,卧则入少腹,行立则出少腹入囊中……此疝出入上下,往来正与狐相类也。”
[5]闭癃:指小便闭涩不利。
【语译】
本经异常变化表现为下列病症:腰痛不可以前俯后仰,男人可出现小肠疝气,女人可出现小腹部肿胀,严重的则咽喉干,面部像有灰尘,脱了血色。
本经主治肝方面的病症:如胸闷,恶心呕吐,大便溏泄,疝气,遗尿或癃闭。
3.主治概要
本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病,妇科病,少腹、前阴病,以及经脉循行经过部位的其他病症。
(二)足厥阴络脉
【原文】
《灵枢•经脉》:足厥阴之别,名曰蠡沟。去内踝五寸,别走少阳;其别者,循胫,上睾,结于茎1。
其病气逆则睾肿卒,实则挺长,虚则暴痒。取之所别也。
【注释】
[1]茎:指阴茎。
【语译】
足厥阴络脉,名蠡沟。在距内踝上五寸处分出,走向足少阳经脉,其分支经过胫骨部,上行到睾九,结在阴茎处。
其病症:气逆则见睾丸肿胀,突发病气。实证,见阳强不倒;虚证,见阴部暴痒。
(三)足厥阴经别
《灵枢•经别》:足厥阴之正,别跗上1,上至毛际,合于少阳,与别俱行。
【注释】
[1]跗上:足背部。《甲乙经》作“膝上”,如是,则经别的部位上移。
【语译】
足厥阴经别,从足背部足厥阴经分出,向上到达外阴部,和足少阳经别会合并行。
(四)足厥阴经筋
【原文】
《灵枢•经筋》:足厥阴之筋,起于大指之上,上结于内踝之前,上循胫,结内辅骨之下,上循阴股,结于阴器,络诸筋1。
其病:足大指支,内踝之前痛,内辅痛,阴股痛,转筋,阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阴缩入,伤于热则纵挺不收。
【注释】
[1]络诸筋:指足三阴和足阳明之筋结聚于阴器。
【语译】
足厥阴经筋,起始于足大趾的上边,向上结于内踝前方;向上沿胫骨内侧,结于胫骨内踝之下;再向上沿大腿内侧,结于阴器而与各经筋相联络。
其病症:见足大趾掣强,内踝前部痛,膝内侧部痛,大腿内侧痛、转筋,阴器功能丧失。若伤精则阳痿不举,伤于寒邪则阴器内缩,伤于热邪则阴器挺长不收。
本经小结
1.经络小结
(1)经脉走向:从足走腹胸。
(2)循行分布:行于足大趾外,在内踝上8寸以下行于下肢内侧中间,在内踝上8寸处与足太阴相交而循行于其后,行经阴部、胁肋、咽喉、目系,与督脉交会于巅顶。本经有1条主干,2条分支。
(3)联系脏腑器官:胃、肝、胆、肺、阴器、喉、目。
(4)衔接经脉:上接足少阳胆经,下接手太阴肺经。
2.取穴要点
主要掌握第1跖趾关节、内踝、胫骨内侧面、肋间、乳头等解剖标志。
跖趾关节部:于第1、2跖趾关节前方取行间,后方取太冲。
内踝部:于内踝前,胫骨前肌腱内缘取中封。
小腿部:胫骨内侧面中央,内踝尖上5寸取蠡沟,上7寸取中都。
膝关节部:屈膝内侧纹头前上方取曲泉。
胸胁部:第11浮肋端下取章门穴,乳头下2肋取期门。
3.腧穴主治要点
本经腧穴主治肝胆脾胃病,少腹、前阴、妇科病,神志病,及经脉循行部位的其他病症。
(1)肝胆脾胃病:太冲、章门、期门治胁痛、黄疸;章门、期门治腹痛、腹胀、呕吐。
(2)少腹前阴病:大敦、行间、中封、蠡沟、中都、曲泉、急脉均治疝气;大敦、行间、太冲治遗尿、癃闭;曲泉、中封、阴包、足五里治小便不利。
(3)妇科病:大敦治月经不调、崩漏;太冲治月经不调;蠡沟、曲泉治月经不调、阴痒。
(4)神志病:大敦、行间治癫痫;太冲治癫狂、惊风、中风。
(5)其他病症:章门治痞块;期门治奔豚气、乳痈。
4.刺灸注意事项
刺急脉避开动脉;章门、期门不可深刺,以免伤及内脏。
足厥阴肝经经穴歌
LR十四是肝经,起于大敦期门终,肝胆脾胃前阴病,疝气妇科病亦灵,
大敦趾外甲角,行间纹端趾缝寻,太冲关节后凹陷,踝前筋内取中封,
踝上五寸蠡沟穴,中都踝上七寸擒,膝关阴陵后一寸,曲泉屈膝横纹尽,
阴包膝上方四寸,五里气冲下三寸,阴廉气二动脉中,急脉阴旁二五分,
十一肋端下章门,乳下二肋期门寻。