足少阴肾经气化特点

2019年8月15日16:32:47足少阴肾经气化特点已关闭评论

八、足少阴肾经
足少阴经,内属于肾,外行于涌泉至俞府的缝隙中,通过足少阴经别加
强本经对肾的调节作用。《素问.灵兰秘典论》日:“肾者,作强之官,伎巧
出焉。”《素问.六节藏象论》日:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。”《素
问●宜明五气》日:“肾藏志。”说明足少阴肾经对人的应激、应变、耐力和坚
韧心理有着重要影响。
影响足少阴经气化的因素主要有两方面:一是肾及相关组织器官功能发生
障碍,出现诸如耳聋、耳鸣、性功能减退、意志消沉等病症;二是足少阴经在
经络循行路径上的经气运行出现障碍,例如脊股内后廉痛、足跟痛等,都会出
现足少阴经络异常,集中在阴谷、筑宾、复溜、太溪、水泉、然谷等处出现结
络或者结块。
足少阴经气化功能主要包括六个方面。
(一)藏精
藏精是指肾具有贮存、封藏人身精气的作用。肾中精气不仅能促进机体的
生长、发育和繁殖,而且还能参与血液的生成,提高机体的抗病能力。主要有
四方面的作用如下。
1.维护生殖繁衍
肾精是胚胎发育的原始物质,又能促进生殖功能的成熟。肾精的生成、贮
藏和排泄,对繁衍后代起着重要的作用。人的生殖器官的发育及其生殖能力,
均有赖于肾。人出生以后,由于先天之精和后天之精的相互滋养,从幼年开始,
肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期,随着肾精的不断充盛,便产生了一-种促
进生殖功能成熟的物质,称作天癸。于是,男子就能产生精液,女性则月经按
时来潮,性功能逐渐成熟,具备了生殖能力。以后,随着人从中年进入老年,
肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚,天癸的生成亦随之而减少,甚至逐渐耗竭,生
殖能力亦随之而下降,以至消失。这充分说明肾精对生殖起着决定性的作用,
为生殖繁行之本。如果肾藏精功能失常就会导致性功能异常,生殖功能下降。

2.促进生长发育
生、长、壮、老、已是人类生命的自然规律。肾主藏精,是指它贮藏精微
的能力。精微是人生命生理各种活动的最核心的物质,可以理解为属于内分泌
系的物质。中医治疗很多有关生长障碍与衰老的病症,常用补肾的方法,就是
从这个角度思考而来的。肾藏精,膀胱主气化,这一-脏- 腑保证人体生命的最
基本功能。中国道家主张要守丹田( 就是膀胱与肾处),这对人体生命功能状态
影响很大。此外,肾藏精还意味着调节机体内部以及机体与外界环境之间的阴
阳平衡,决定人的脏腑气血盛衰,直接关系着人的强弱寿天。脏腑经络功能正
常,气血调和,精神内守,形神合一,而尽终其天年。
3.参与血液生成
肾藏精,精能生髓,精髓可以化面为血。故有血之源头在于肾之说。《景
岳全书.血证》日:“血即精之属也,但精藏于肾,所蕴不多,而血富于冲,所
至皆是。”所以,在临床上治疗血虚常用补益精髓之法。
4.抵御外邪侵袭
肾精具有抵御外邪而使人免于疾病的作用。精充则生命力强,卫外固密,
适应力强,邪不易侵。反之,精亏则生命力弱,卫外不固,适应力弱,邪侵而
病。故《素问●金匮真言论》说:“藏于精者,春不病温。”肾精这种抵御外邪
的能力属正气范畴,与“正气存内,邪不可干”“邪之所凑,其气必虚”的意义
相同。
(二)主水液
主水液,是指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。肾主水的功能是靠
肾阳对水液的气化来实现的,称作肾的“气化”作用。人体的水液代谢与肺、
脾、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等脏腑有密切关系;而肺的宣肃,脾的运化
和转输,肾的气化则是调节水液代谢平衡的中心环节。肾主水功能失调,气化
失职,开阖失度,就会引起水液代谢障碍。气化失常,关门不利,阖多开少,
小便的生成和排泄发生障碍,可引起尿少、水肿等病理现象;若开多阖少,又
可见尿多、尿频等症。

(三)主纳气
正常的呼吸运动是肺肾之间相互协调的结果。人体的呼吸运动,虽为肺所
主,但吸入之气,必须下归于肾,由肾气为之摄纳,呼吸才能通畅、调匀。《医
碥●气》日:“气根于肾,亦归于肾,故曰肾纳气,其息深深。”《类证治裁,卷
之二》日:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和。”如果肾的纳气功能减退,摄纳无权,吸人之气不能归纳于肾,就会出现
呼多吸少、吸气困难、动则喘甚等肾不纳气的病理变化。
(四)主一身阴阳
肾阴和肾阳,二者之间,相互制约,相互依存,相互为用,维持着人体
生理上的动态平衡。从阴阳属性来说,精属阴,气属阳,所以有时也称肾精为
“肾阴”,称肾气为“肾阳”。这里的“阴”和“阳",是指物质和功能的属性而
言的。肾阴肾阳为脏腑阴阳之本,肾阴充则全身诸脏之阴亦充,肾阳旺则全身
诸脏之阳亦旺盛。所以说,肾阴为全身诸阴之本,肾阳为全身诸阳之根。
在病理情况下,由于某些原因,肾阴和肾阳的动态平衡遭到破坏而又不能
自行恢复时,即能形成肾阴虚和肾阳虚的病理变化。肾阴虚,则表现为五心烦
热、眩晕耳鸣、腰膝酸软、男子遗精、女子梦交等症状;肾阳虚,则表现为精
神疲惫、腰膝冷痛、形寒肢冷、小便不利或遗尿失禁、水肿,以及男子阳痿、
女子宫寒不孕等性功能减退症状。
(五)主骨生髓,开窍于耳
《素问●阴阳应象大论》记载:“肾生骨髓....肾主耳。”骨髓由肾精所化
生,髓藏于骨以充养骨骼,并通于脑(脑为髓海),所谓“肾充则髓实”。髓的
生成,为“肾主骨”提供了物质基础。临床所见有关骨骼和中枢神经系统的病
变多与足少阴经气化异常有关,如儿童脑瘫、发育迟缓,成人的骨质退行性改
变所引起的颈椎、腰椎病变。
肾开窍于耳,是指肾气充足可以上达于耳。临床听力问题多责之于耳。其
实声波的传导要靠耳中- -套骨性传导链,还与鼓膜的结构及弹性有关。年老肾
气衰退或者肾虚患者出现听力下降,往往因为骨质或鼓膜结构发生变化所致。
这类耳聋耳鸣与足少阴肾经气化异常有关。临床还可见到其他的耳病,但与肾
关系不大,比如发热导致的耳鸣,应与肝胆之火循经上扰有关。

(六)藏志,作强之官,伎巧出焉
肾藏志,表示人的一种信念与无所畏惧的表现。人的性格与身体状况
关,身体不好,往往性格不会很坚强。志还主管肾的自主调节,即所谓“作
之官,伎巧出焉”。
对于这句经文的理解很多医家较片面,认为就是性的功能。经络医学训
“作强”是超强的含义,“作强之官”指的是人的应激反应,“伎巧出焉”就是
人们平时不具备的能力,在特殊情况下被激发出来所表现出的超常能力。与们现在说的应变能力和人的超强的免疫能力有关,类似激素的作用。这种能力
本来人是具备的,经过训练,可以使肾的功能得到充分发挥。在20世纪50年
代,有很多练气功的人在气功状态下能做很多正常人做不了的,他自己在正常
情况下也做不了的事,这种潜能就存在于肾。除了中国气功,还有印度瑜伽以
及佛教的某些功课,也可以将人体的这种潜能激发出来。从中医的角度思考,
调整激发经络的灌渗状态应当也可以达到这样的效果。有些内分泌疾病,如过
敏反应,一般人遇到过敏源都没有事,而过敏者就表现出不适的症状,这都是
由于肾太敏感兴奋所导致。在治疗过敏性疾病时,常用肾经穴位,如尺泽、复
溜,配合调理肾的药物;而治疗过敏性肠炎,常用复溜、上巨虚、天枢等,就
是遵循这个思路,获得了很好的效果