推拿针灸师证的考取，需要经过一系列的培训和考试，以下是详细的步骤：

报名参加培训课程 :你需要找到一家有资质的培训机构或者大学，参加推拿针灸的相关课程，这些课程通常包括理论学习和实践操作两部分，旨在让你全面了解推拿针灸的理论知识和技术。

完成培训课程 :在完成所有的学习任务并通过考试后，你就可以获得培训证书，这是进入下一步的必要条件。

参加职业技能鉴定考试 :在获得了培训证书之后，你需要参加由人力资源和社会保障部门组织的职业技能鉴定考试，这个考试主要测试你的推拿针灸技能和知识。

通过职业技能鉴定考试 :如果你通过了职业技能鉴定考试，你就可以获得推拿针灸师的职业资格证书，这个证书是证明你具备从事推拿针灸工作的资格的重要凭证。

持续学习和提高 :获得推拿针灸师证书只是第一步，作为一名专业的推拿针灸师，你需要不断地学习和提高自己的技术，以适应行业的发展和变化。

成为一名合格的推拿针灸师需要时间和努力，但只要你有决心和毅力，就一定能够实现你的目标，由于推拿针灸是涉及到人体健康的行业，因此在学习和实践中，一定要注意安全，尊重客户的意愿和身体状况，做到专业、敬业、负责任。