中医针灸推拿师证书的考取，主要分为以下几个步骤：

学习基础知识：要成为一名合格的针灸推拿师，首先需要掌握中医基础理论知识，如经络学说、脏腑理论、五行学说等，还需要了解解剖学、生理学、病理学等相关医学知识，这些基础知识可以通过阅读专业书籍、参加相关课程等方式学习。

实践操作技能：针灸推拿技术的学习需要在实践中不断积累经验，可以先从简单的手法开始，逐步学习复杂的针灸和推拿操作，在学习过程中，要注意安全卫生，遵循医学伦理规范，确保患者的权益。

报名参加考试：在掌握了一定的基础知识和技术后，可以报名参加中医针灸推拿师资格证书考试，考试通常分为笔试和实践操作两个部分，笔试主要测试考生的理论知识，实践操作则测试考生的实际操作技能。

通过考试获得证书：考试成绩达到一定标准后，可以获得中医针灸推拿师资格证书，拿到证书后，还需在医疗机构实习一段时间，积累临床经验，以便更好地为患者提供服务。

需要注意的是，不同国家和地区对于针灸推拿师的培训和认证制度可能有所不同，在考取证书前，请务必了解当地的相关规定和要求，随着科技的发展，现代医学技术与针灸推拿相结合，形成了一些新的疗法，如物理治疗、康复治疗等，作为针灸推拿师，还需要关注这些新兴领域的发展，不断提高自己的专业素养。