中医针灸推拿理疗师证书的考取需要经过一系列的学习和实践，以下是详细的步骤：

你需要对中医和针灸推拿有深入的理解，这通常意味着你需要完成一些预科课程，包括解剖学、生理学、病理学等基础医学课程，你也需要学习中医理论，包括中医基础理论、中药学、针灸学、推拿学等。

你需要参加专业培训课程，在这些课程中，你将学习到更具体的技能和技术，包括如何正确地进行针灸操作，如何根据病人的症状选择合适的推拿技术等，这些课程还会教你如何在实际工作中应用你的知识和技能。

你需要通过实践考试，这通常包括模拟真实场景的操作考试和理论考试，在模拟操作考试中，你需要展示你的针灸和推拿技术，在理论考试中，你需要回答关于中医理论和实践的问题。

你需要获得一定的临床经验才能获得证书，这通常意味着你需要在一家认可的医疗机构工作一段时间，积累一定的临床经验，在这个过程中，你还需要不断学习和提高你的技能和技术。

成为一名中医针灸推拿理疗师需要时间和努力，但只要你有决心和毅力，你就一定能够实现你的目标，希望以上的信息对你有所帮助，祝你好运！