在开设推拿店的过程中，拥有健康管理师证是非常有帮助的，这不仅可以提高你的专业素质，也能增加顾客对你的信任度，是否需要以及证书的费用和年费因地区和机构的不同而有所差异。

健康管理师证是证明你具备相关知识和技能的专业资格证书，它通常需要通过专业的培训课程和考试来获得，这些课程通常涵盖了人体解剖学、生理学、病理学、营养学、运动科学、心理咨询等多个领域的知识，通过学习，你可以更好地理解人体的健康状况，以及如何通过推拿等方法来改善和维护人们的健康。

至于费用，健康管理师证的获取通常需要一定的经济投入，具体的费用因地区和培训机构的不同而有所差异，培训课程的费用可能在几千到几万元人民币之间，考试的费用通常也在几百到几千元人民币之间，还需要考虑到证书的年费，这个费用也因地区和机构的不同而不同。

对于开店来说，持有健康管理师证可以提高你的专业素质，使你在与顾客交流时更有信心，也能增加他们对你的信任度，从长远来看，投资于获取这个证书是值得的。

需要注意的是，虽然健康管理师证可以帮助你提升专业技能，但它并不是开设推拿店的唯一条件，你还需要具备良好的沟通能力，以便能够有效地与顾客交流；也需要有一定的经营管理能力，以便能够成功地运营你的店铺。

如果你打算开设推拿店，那么获取健康管理师证是一个很好的选择，虽然需要投入一定的时间和金钱，但从长远来看，这是值得的。