推拿师证书是国家对从事推拿行业的人员进行职业资格认证的一种证明，分为不同等级，根据《中华人民共和国职业技能鉴定条例》和《职业技能标准目录》，国家承认的推拿师证书主要有以下几个等级：

1、初级推拿师：具备一定的推拿基础知识和技能，能够独立完成常见病症的推拿治疗，通过参加初级推拿师职业技能鉴定考试并达到合格标准，可以获得初级推拿师证书。

2、中级推拿师：具备较丰富的推拿临床经验和较高的技能水平，能够处理一些较为复杂的病症，通过参加中级推拿师职业技能鉴定考试并达到合格标准，可以获得中级推拿师证书。

3、高级推拿师：具备丰富的临床经验和高超的技能，能够处理各种疑难病症，通过参加高级推拿师职业技能鉴定考试并达到合格标准，可以获得高级推拿师证书。

4、技师级推拿师：具备高级推拿师的技能水平，同时还具备一定的科研能力和教学能力，通过参加技师级推拿师职业技能鉴定考试并达到合格标准，可以获得技师级推拿师证书。

5、高级技师级推拿师：具备技师级推拿师的技能水平，同时还具备较强的管理能力和团队协作能力，通过参加高级技师级推拿师职业技能鉴定考试并达到合格标准，可以获得高级技师级推拿师证书。

考取推拿师证书的途径有以下几种：

1、参加职业技能鉴定考试：考生需要在报名时间内向当地职业技能鉴定中心报名，参加相应的职业技能鉴定考试，考试内容包括理论知识和实际操作两部分，考试成绩达到合格标准后，可以获得相应的推拿师证书。

2、参加职业培训课程：考生可以选择参加一些专业的职业培训课程，学习推拿的基本知识和技能，课程结束后，参加由培训机构组织的职业技能鉴定考试，通过考试后可以获得相应的推拿师证书。

3、自学成才：考生可以通过阅读相关书籍、观看教学视频等方式，自主学习和掌握推拿的基本知识和技能，在积累一定的实践经验后，可以尝试报名参加职业技能鉴定考试，以获得相应的推拿师证书。

想要获得国家承认的推拿师证书，考生需要具备一定的推拿基础知识和技能，并通过相应的职业技能鉴定考试或培训课程取得合格成绩，在实际工作中，还需要不断学习和积累经验，提高自己的专业素养。