肠外营养支持适应证不包括

肠外营养支持是指通过静脉输注的方式，将营养物质直接输送到患者的体内，以满足机体的营养需求，这种治疗方法在某些特定情况下是非常有效的，但并非所有患者都适合接受肠外营养支持，本文将详细介绍肠外营养支持的适应证和不适应证，以帮助临床医生做出正确的判断。

我们来了解一下肠外营养支持的基本原理，肠外营养支持主要包括三大类营养素：碳水化合物、脂肪和蛋白质，这些营养素需要经过特殊的加工处理，才能满足人体的需求，在患者不能正常摄取食物或出现消化吸收障碍的情况下，肠外营养支持可以有效地补充机体所需的营养物质，维持生命活动。

并非所有患者都适合接受肠外营养支持，以下是一些常见的肠外营养支持不适应证：

1、严重胃肠道功能障碍：对于存在严重胃炎、肠炎、肠道梗阻等胃肠道功能障碍的患者，肠外营养支持可能会加重病情，甚至导致肠穿孔等严重并发症，在这种情况下，应优先考虑其他治疗方法。

2、肝功能不全：肝脏是糖、脂肪和蛋白质代谢的主要器官，肝功能不全会影响肠外营养支持的效果，肝功能不全还可能导致胆汁淤积、凝血功能障碍等并发症，在肝功能不全的患者中，肠外营养支持并不是首选治疗方法。

3、水电解质紊乱：肠外营养支持需要通过静脉输注的方式进行，如果操作不当，可能导致水电解质紊乱，高钾血症、低钠血症、高钙血症等都是可能的并发症，在存在严重水电解质紊乱的患者中，应慎重考虑是否进行肠外营养支持。

4、免疫抑制状态：对于存在免疫抑制状态的患者(如移植手术后、恶性肿瘤化疗等),肠外营养支持可能会加重感染风险，在这种情况下，应优先考虑其他治疗方法。

5、营养过剩：长期接受肠外营养支持的患者可能出现营养过剩的现象，如高血糖、高血脂、肥胖等，这些并发症不仅会影响患者的健康状况，还可能导致心血管疾病、糖尿病等慢性病的发生，在存在营养过剩风险的患者中，应慎重考虑是否进行肠外营养支持。

6、其他禁忌症：根据患者的具体情况，还可能存在其他禁忌症，对某些成分过敏的患者、孕妇、哺乳期妇女等，都不适合接受肠外营养支持。

肠外营养支持是一种有效的治疗方法，但并非所有患者都适合接受，在决定是否进行肠外营养支持时，医生需要综合考虑患者的具体情况，权衡利弊，医生还需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗效果和安全性。