营养支持是指通过补充营养素，改善患者的营养状况，提高机体免疫力，促进康复的一种治疗方法，在临床实践中，营养支持的适应证主要包括以下几类：
1、消化道功能障碍：如胃肠道疾病、手术后肠功能恢复期等，这些患者由于消化吸收功能受损，需要通过营养支持来改善营养状况。
2、长期卧床患者：长期卧床患者由于活动减少，容易导致肌肉萎缩、关节僵硬等，同时还会影响食欲和消化吸收功能，营养支持可以帮助这类患者维持良好的肌肉质量和骨密度，预防并发症的发生。
3、慢性病患者：如糖尿病、高血压、慢性肾脏病等，这些患者由于疾病本身或者药物治疗的原因，容易导致营养不良，营养支持可以帮助这些患者维持正常的代谢水平，降低并发症的风险。
4、围手术期患者：手术前、术中和术后都需要进行营养支持，以保证患者有足够的能量储备，维持正常的生理功能，促进伤口愈合和组织修复。
5、重症患者：如严重感染、创伤、烧伤等，这些患者由于病情严重，需要大量的能量和营养物质来支持生命体征的维持和器官功能的恢复。
6、儿童发育期：儿童在生长发育过程中需要充足的营养物质来保证正常的生长和发育，营养支持对于预防生长迟缓、贫血等营养不良症状具有重要意义。
7、老年人群：随着年龄的增长，人体对营养的需求逐渐减少，同时老年人往往存在多种慢性疾病，容易导致营养不良，营养支持可以帮助老年人维持良好的生活质量，预防并发症的发生。
8、其他特殊人群：如孕产妇、哺乳期妇女、艾滋病患者等，这些人群由于特殊的生理状态或者疾病原因，需要额外的营养支持来满足身体的需求。
在上述各类适应证中，营养支持并不适用于所有情况，有些情况下，过度的营养支持可能会对患者的健康产生负面影响。
1、肥胖或超重者：对于已经存在肥胖或超重的患者，过度的营养支持可能会加重体重，增加心血管疾病的风险，在这种情况下，应根据患者的具体情况制定合适的饮食计划和运动方案，而不是单纯依靠营养支持。
2、肝功能不全患者：肝功能不全可能导致蛋白质代谢紊乱，进而影响营养物质的利用和排泄，对于这类患者，过度的营养支持可能会加重肝脏负担，甚至诱发肝性脑病等严重并发症，在肝功能不全患者中实施营养支持时应特别谨慎。
3、甲状腺功能减退症患者：甲状腺功能减退症可能导致基础代谢率降低，使得患者对热量的需求减少，在这种情况下，过度的营养支持不仅无法改善患者的营养状况，反而可能加重病情，甲状腺功能减退症患者不应接受过多的营养支持。
4、肾功能不全患者：肾功能不全可能导致氮质血症和酸碱平衡紊乱，影响蛋白质的合成和分解，在这种情况下，过度的营养支持可能会加重肾脏负担，甚至诱发急性肾损伤等严重并发症，肾功能不全患者在接受营养支持时应特别注意控制蛋白质摄入量。
5、过敏体质者：对于已知存在食物过敏或不耐受的患者，过度的营养支持可能会引发过敏反应，甚至导致严重的过敏性疾病，在这种情况下，应避免使用可能引起过敏的食物成分作为营养支持的来源。
虽然营养支持在很多情况下都具有重要的临床意义，但并不是所有患者都适合接受营养支持，在实际操作中，医生应根据患者的具体情况和需求，制定合适的营养治疗方案，避免过度或不足的营养支持对患者的健康造成不良影响。