肠外营养适应证主要包括以下几种:
1、消化道功能障碍:包括食管癌、胃癌、贲门癌、胰腺癌等引起的梗阻性黄疸、出血、穿孔等,以及炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)所致的肠道狭窄、溃疡、出血等,这些疾病导致患者不能正常进食,需要通过肠外营养补充能量和营养素。
2、全身性疾病:如脓毒症、严重感染、肝功能不全、肾功能不全等,这些疾病会导致患者消耗大量能量和营养素,需要通过肠外营养补充。
3、手术后恢复期:如胃肠道手术、乳腺癌切除术等,手术后患者需要通过肠外营养补充营养,帮助身体恢复。
4、先天性畸形:如先天性胆道闭锁、先天性巨结肠等,这些疾病会影响患者正常的消化和吸收功能,需要通过肠外营养补充营养。
5、恶性肿瘤治疗:化疗和放疗会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等副作用,影响患者的营养摄入,此时可以通过肠外营养补充营养,减轻副作用。
6、危重病人:如重症创伤、重症感染、重症哮喘等,这些疾病会导致患者消耗大量能量和营养素,需要通过肠外营养补充。
7、康复期:如脑卒中、心肌梗死等康复期患者,由于运动能力受限,无法正常进食,需要通过肠外营养补充营养。
8、孕产妇:孕期和哺乳期妇女需要增加营养摄入,以保证胎儿和婴儿的生长发育,对于某些原因导致不能正常进食的孕产妇,可以通过肠外营养补充营养。
9、其他原因:如慢性腹泻、肠易激综合症等,这些疾病会导致患者营养吸收不良,需要通过肠外营养补充营养。
肠外营养适应证主要包括消化道功能障碍、全身性疾病、手术后恢复期、先天性畸形、恶性肿瘤治疗、危重病人、康复期、孕产妇以及其他原因,在这些情况下,通过肠外营养补充能量和营养素,可以帮助患者维持生命活动,促进身体恢复,肠外营养也存在一定的风险和并发症,如感染、静脉栓塞、超敏反应等,因此在使用过程中需要严格控制剂量和监测患者的病情变化。