外科营养支持是指在外科手术过程中，通过合理的营养干预，提高患者的整体营养状况，降低手术并发症的发生率，促进术后康复的一种治疗方法，随着医学的发展，外科营养支持已经逐渐成为外科手术的重要组成部分，本文将对外科营养支持的适应证进行简要概述。
1、高危患者：包括老年人、合并糖尿病、高血压、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等慢性病的患者，以及恶性肿瘤患者等，这些患者往往存在营养不良的风险，术前给予营养支持有助于改善患者的营养状况，降低手术风险。
2、术前准备期：对于需要接受手术治疗的患者，术前准备期是营养支持的关键时期，在这个阶段，患者需要补充足够的能量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素，以满足手术期间的消耗需求，术前准备期还需注意预防感染、控制炎症等，以减少手术并发症的发生。
3、术后康复期：手术后的康复期是患者恢复体力、增强免疫力的关键时期，在这个阶段，患者需要充足的营养支持来促进伤口愈合、提高免疫力、缩短康复时间，术后康复期的营养支持对于患者的康复至关重要。
1、长时间手术：长时间手术会导致患者体内能量和营养素的消耗增加，从而影响手术效果和术后恢复，对于长时间手术的患者，术中应给予适当的营养支持，以保证患者的能量和营养需求得到满足。
2、高能量消耗手术：对于一些高能量消耗的手术，如心脏手术、脑部手术等，术中营养支持尤为重要，通过术中给予高能量密度的营养制剂，可以满足手术过程中患者的能量需求，降低术后低血糖等并发症的发生风险。
3、特殊人群：对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，术中营养支持也具有重要的临床意义，儿童在生长发育过程中对营养的需求较高，术中给予适当的营养支持有助于促进其生长发育；孕妇在怀孕期间对营养的需求也会增加，术中营养支持有助于保障胎儿的健康发育。
1、术后早期：术后早期是患者恢复体力、消除疲劳的关键时期，在这个阶段，患者需要充足的热量和蛋白质来维持正常的新陈代谢和组织修复，术后早期还需补充适量的碳水化合物和脂肪，以满足患者的能量需求。
2、术后晚期：术后晚期是患者康复的关键时期，在这个阶段，患者需要充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养素来促进伤口愈合、提高免疫力、缩短康复时间，术后晚期还需关注患者的饮食调整和心理疏导，以促进患者的身心健康。
3、并发症治疗：对于术后出现感染、肠梗阻、吻合口瘘等并发症的患者，应及时进行相应的营养支持治疗，以降低并发症的发生率和死亡率，对于肠梗阻患者，可通过胃肠减压、鼻空肠管喂养等方式提供充足的能量和营养素，以缓解症状、促进康复。
外科营养支持的适应证包括术前、术中和术后各个阶段，旨在通过合理的营养干预降低手术并发症的发生率，促进患者的康复，在实际应用中，应根据患者的具体情况制定个体化的营养支持方案，以达到最佳的治疗效果。