1、姓名:__________________________
2、性别:□ 男 □ 女
3、年龄:__________________________
4、身份证号:_________________________
5、联系电话:_________________________
6、电子邮箱:_________________________
7、通讯地址:_________________________
8、学历:□ 高中及以下 □ 大专 □ 本科 □ 硕士及以上
9、专业:_________________________
10、工作单位:_________________________
11、职务:_________________________
12、是否有心理咨询师资格证书:□ 是 □ 否
13、如果有,证书编号:__________________
14、预计报名参加培训时间:__________________
15、预计获得证书时间:__________________
17、是否有相关工作经验(如教师、医生、企业员工等):□ 是 □ 否
18、如果有,请简要说明相关工作内容和时长:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
19、目前从事的心理咨询服务类型(如个体咨询、团体咨询、儿童青少年咨询、婚姻家庭咨询等):_________
20、您希望在哪个领域或方向发展心理咨询事业(如临床心理、教育心理、社会心理、组织心理等):_________
21、您对本次培训的期望是什么(如提高专业技能、拓展人际关系、了解行业动态等):_________
22、您是否有其他需要补充的信息或建议(请在此处填写):_________
24、是否已经缴纳报名费:□ 是 □ 否
25、如果已经缴纳,请提供缴费凭证编号或截图:_________
26、如果尚未缴纳,请提供预计缴费时间和金额:_________
27、如有疑问,请及时与我们联系,电话:_______________,电子邮箱:_______________。
请您仔细核对以上信息,确保准确无误,如有任何问题,请及时与我们联系,我们将竭诚为您提供服务,感谢您选择我们的培训项目,期待您的加入!
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