针灸推拿中医证是中医学中的一个重要概念，它是通过观察病人的症状、舌象、脉象等表现，结合中医理论，对病人的体质、病因、病机等方面进行综合分析，从而确定病人的证型，针灸推拿治疗就是根据病人的证型，采用相应的治疗方法进行治疗。
针灸推拿中医证的理论基础主要有阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说等，阴阳五行学说是中医学的核心理论，它认为万物都是由阴阳两种基本属性和五行(金、木、水、火、土)相互作用而产生的，脏腑经络学说则是研究人体内脏器官和经络系统的结构和功能，以及它们与外部环境的关系，气血津液学说则是研究人体生命活动所需的气、血、津液三种物质的生成、输布和代谢。
在实际临床中，针灸推拿中医证主要包括以下几种类型：
1、气滞血瘀型：表现为疼痛或不适感，痛有定处，拒按，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦紧，治疗方法主要是采用疏肝理气、活血化瘀的方法，如针刺行间、太冲等穴位，配合拔罐、刮痧等手法。
2、湿热内蕴型：表现为口苦口干，小便短赤，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数，治疗方法主要是清热利湿，如针刺三阴交、足太阴脾经等穴位，配合艾灸、中药熏洗等方法。
3、脾胃虚弱型：表现为食欲不振，腹胀便溏，面色萎黄，舌质淡红，脉弱，治疗方法主要是补益脾胃，如针刺足三里、中脘等穴位，配合食疗、中药调理等方法。
4、肝肾不足型：表现为头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精早泄，舌质淡白，脉沉细，治疗方法主要是滋补肝肾，如针刺太溪、肝俞等穴位，配合中药滋补等方法。
5、心脾两虚型：表现为心悸失眠，健忘多梦，面色苍白，舌质淡胖，脉细弱，治疗方法主要是补益心脾，如针刺神门、心俞等穴位，配合中药调理等方法。
6、风寒湿痹型：表现为关节疼痛，肿胀麻木，遇寒加重，舌质淡红，脉浮紧，治疗方法主要是驱风散寒除湿，如针刺阳池、曲池等穴位，配合拔罐、艾灸等手法。
7、肺燥伤肺型：表现为咳嗽干燥无痰或少痰，喉痒咽痛，口干舌燥，舌质红少津液，脉浮数，治疗方法主要是润肺止咳，如针刺太渊、尺泽等穴位，配合中药润肺等方法。
针灸推拿中医证的治疗具有针对性强、疗效稳定的特点，尤其适用于慢性病和亚健康状态的调理，由于针灸推拿疗法的操作性较强，需要操作者具备一定的专业知识和技能，因此在临床实践中应加强培训和管理，针灸推拿疗法也存在一定的局限性，对于某些急性病症和器质性病变可能效果不佳，因此在应用时应结合其他治疗方法进行综合治疗。