肠外营养适应证是指在患者无法通过正常肠道摄取足够的营养时，需要通过静脉注射的方式提供营养支持的临床指征，肠外营养适应证包括以下几种情况：
严重肠道功能障碍：如肠梗阻、肠麻痹、炎症性肠病等导致胃肠道功能严重受损的患者。
消化道吸收障碍：如急性胰腺炎、慢性胰腺疾病、腹膜炎等影响患者消化酶分泌和肠道吸收功能的情况。
先天性肠道发育不良：如小肠闭锁、巨结肠等影响患者正常肠道发育和功能的疾病。
恶性肿瘤患者：某些肿瘤可能导致患者食欲减退、腹泻等症状，从而影响营养摄入和吸收。
严重烧伤患者：烧伤后患者需要大量蛋白质、脂肪和糖类来维持生命体征和组织修复，但肠道功能受损时难以满足这些需求。
严重感染患者：长期使用抗生素或发生严重感染的患者可能出现菌群失衡，影响营养物质的吸收和利用。
神经内分泌肿瘤患者：某些神经内分泌肿瘤可能影响患者的食欲和营养吸收，需要通过肠外营养补充营养。
难治性创伤患者：如多发性创伤、大面积烧伤等患者，长时间卧床休息可能导致肌肉萎缩、体重下降等问题。
肝功能不全患者：肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能不全可能导致营养物质代谢异常，需要通过肠外营养补充营养。
系统性疾病患者：如炎症性肠病、克罗恩病、系统性红斑狼疮等全身性疾病可能导致营养不良，需要通过肠外营养改善营养状况。
糖尿病酮症酸中毒患者：糖尿病酮症酸中毒可能导致体内钾、镁等电解质紊乱，影响肠道功能，需要及时补充营养。
难治性癫痫持续状态患者：癫痫持续状态可能导致患者神经系统受损，影响食欲和消化功能，需要通过肠外营养补充营养。
透析患者：肾功能衰竭的患者需要定期进行透析治疗，透析过程中可能会出现电解质紊乱、蛋白质分解等问题，需要通过肠外营养补充营养。
肠外营养适应证主要包括上述各种原因导致的肠道功能受损、吸收障碍等情况，需要注意的是，尽管肠外营养可以有效缓解这些问题，但长期使用也可能带来一定的副作用和并发症，因此应在专业医生的指导下进行。