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调理体寒长期头痛治疗辨证选穴手法方法医案学习

高女士,53岁,主诉:受凉三四天,感觉浑身钻风、怕冷、酸软、手脚冰冷,马上六月的天了,穿再厚也觉的冷……之后在交谈的过程中,我了解到她近期还有轻微的胸闷气短(说是干活累的),长期头顶痛,偶尔还会双侧偏头痛,吃了近五年的头痛药,刚开始还能管点用,到后来吃药也没啥效果,搞的晚上睡觉都不蹋实,多梦,易醒,白天没精神啥干都提不起劲儿。她对我说,去医院也检查了,说是没啥大毛病,泡澡也做了,不管用,没办法了想着去理疗店拔拔罐,理疗店的师傅建议我来你这儿做做艾灸,说艾灸不错,去试试吧!所以我就抱着试试看的态度来找你了!没想到这一试不要紧,只用了两个疗程,把毛病都调好了,也能穿裙子,短袖了,头疼也好了,也不怎么做梦了,药都停了,每天干啥也有精神了,热敏灸真是神奇真是好!!!热敏灸配穴:百会,大椎,至阳,风门,命门,天枢,关元,气海,太溪,风市内关,神阙,血海,申脉,委中,风池,跗阳,公孙,率谷,阴陵泉,足三里。【第一疗程】第一天:定灸至阳,配合会待敏消量足停灸,没有明显症状,一直睡到结束。第二天:主诉没有明显不适,晚上十点多休息,头还稍微有点疼。艾灸定穴热敏点百会,左天枢,配右太溪至敏消量足,建议继续。第三天:主诉头痛症状明显减轻,口干症状减轻,晨起左侧胳膊和腿酸困,定灸热敏点左侧风市,灸至十分钟左右出现麻感,又灸五十分钟左右麻感逐渐消失,热至全身,配涌泉十分钟左右,停灸。第四天:主诉昨天回家后没有不适症状,今早起床有轻微的头晕,心口稍微有点闷(说与之前干活累着有关系),睡眠好,没做梦。定灸右侧内关至五十分钟左右,上半身全热了,感觉下半身左腿没右腿热,小肚周围也不太热,加灸左侧公孙穴至十分钟左右,左侧血海附近出现不规则跳动,一直持续到三十多分钟左右,跳动逐渐减轻停止,全身微微出汗,本次艾灸结束。第五天:主诉昨天回家,午休过后揉腹十多分钟左右,觉得身体里:有股气顺着肚脐周围慢慢运行向下排气,之后又向上转之头部,出些许汗,连续三次之后症状停止,浑身舒服。定灸右率谷,五分钟左右,双腿出现麻感,麻感消失之后,头部出现灸感,总觉的有股气在头内部转动,灸至1小时左右,头上微微出汗,灸感消失停灸。停灸之后感觉左侧小臂凉重比右侧小臂凉轻一点,头部感觉很轻松,也没有转和重的感觉了。第六天:主诉回家之后身上明显轻松很多,也不怕冷了,身上会自然出汗了,每次揉腹之后,都会出现不同的排病反应如:双腿麻,酥,尤其是左腿重些,头部也是随着经气的传导而循环旋转,几次之后症状消失,头也不疼了,一夜无梦,浑身轻松舒服。定灸百会,五分钟后双腿出现麻的灸感,左腿比右腿重,紧接着肚脐周围开始向上传热,热至整个上半身,五十分钟左右,右腿麻酥感消失,左腿麻感减轻,但在小腿肚以下,脚心仍有轻微的麻酥感,加灸左腿跗阳至二十分钟左右,身上一切症状消失,本次艾灸结束。第七天: 回访主诉晚上睡眠彻底改善,不再做梦,每次灸完配合揉腹之后,会全身发热至两腿膝关节下麻至脚心,一直会持续一个小时左右才逐渐停止,建议继续艾灸。今日定灸阴陵泉附近约五分钟左右,双腿膝关节以下出现麻感,一直几个来回反复出现,直至一小时零十分左右,麻感彻底消失,本次艾灸结束。建议如果没有其它感觉可以休息三天再灸。第八天:主诉昨天灸完之后一切正常,头也不疼了,腿脚也不麻了,本来就准备今天不来了,但是昨晚去了超市一趟,又受凉了(超市有空调),昨晚就觉的浑身无力,头疼,双腿酸困无力,吃了点感冒颗粒也不管用,一整夜都没休息好。定灸大椎十分钟左右传感至头,双手,持续半小时左右灸至脚,两腿肚感觉酸困,加灸委中,双脚,腿感觉麻酥酥的,一直持续半小时左右,麻感消失,停灸。第九天:回访一切都好,因家里有事要停灸几天!【第二疗程】第一天:回访休息这几天,其它都好,就是双臂怕冷,深呼吸左腿稍麻,第三天揉腹后双臂内侧和左腿都稍有排冷风现象,头不疼,在家也一直能坚持多梳头。主诉还是双臂和左腿稍微怕冷,定灸大椎偏下一点,十分钟左右出现双腿麻感至脚心,其中左侧偏重,四十分钟后灸感消失,配灸左侧风市两分钟左右传热至脚心直呼舒服,三十分钟后灸感消失,全身微微出汗,停灸!第二天:主诉昨天灸完后回家揉腹之后,左腿从膝盖以上麻,右腿膝盖以下麻,全身乏困,早早休息了,今早起来两个肩膀稍微怕凉,左手除拇指外其它四个指头尖凉。定灸大椎十五分钟左右,左侧小腿至脚心麻,右侧脚心麻,四十分钟后麻感消失,双腿至脚心热感强烈,双臂和手心都热,只是手指没热感,而是木的感觉,在灸的过程中双腿最先出汗而且是凉汗,灸至一小时左右全身透热灸感消失停灸,停灸后头很轻松,双眼下眼皮也不干涩了,而且手指尖也出现热感了。第三天:主诉灸后配合揉腹后双手指尖有点凉,左手外侧小手指有点凉,加揉神门穴时双腿膝盖以下麻,尤其是左腿以下麻,乏力,全身发热至手心,脚心。定灸热敏点右天枢,五分钟左右传感至整个右半侧,四十分钟左右传感至全身,灸感消失,配灸左侧足三里二十分钟后热感传至中腹部,灸感消失停灸。第四天:主诉早上深呼吸,双腿、双脚都不麻了,揉完某穴位之后(揉了好几个地方她记不清是哪个穴位了),左腿整条腿都热了,只有右腿膝下外侧凉,其它没有什么不适,定灸关元加灸阴陵泉,全身灸透,停灸。第五天:主诉灸完之后配合揉腹后,左侧小腿外侧麻,右脚心有点麻,上肢双臂外侧肘部以下凉,揉中脘后左腿膝盖外侧胃经不舒服,建议在中脘、神阙、足三里找热敏点,背部脾俞,肾俞,命门找热敏点,最后定灸命门传感较好,配灸血海至全身发热,灸感消失,停灸 。第六天:主诉左侧手腕、手背有凉困的现象,晚上兴奋无法入睡,直到晚上一点左右才入睡(因晚上没事在睡觉前梳了好长时间的头),今天头部有点不太舒服,配合揉腹之后左侧小腿肚、脚心有麻的现象,最后定灸热敏点左天枢五分钟左右,上下传热,上传热至头,下传热至脚,灸至二十钟左右,鼻子酸酸的有排寒现象,灸至四十分钟左右,右侧头部有微微酸疼的感觉,又过了五分钟传感至左半侧头部,灸至一小时左右所有灸感消失,停灸。第七天:主诉灸完回家感觉浑身轻松,睡眠也好,胳膊和腿也没有不适反应。建议气海、关元、神阙和足三里找敏化点,最后定灸神阙,灸至十分钟左右传感至左半身上下,双脚心麻麻的,四十分钟左右灸感消失,配灸足三里传感至头部,鼻子有点发酸,二十分钟后,一切症状灸感消失,停灸!建议休息三天,看情况而定第八天:回访描述头不疼了,也不做梦了睡眠好了,浑身轻松,并预约三伏火龙灸!建议在家继续坚持头疗,揉腹!

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