针灸推拿执业医师证和中医师证是两种不同的中医资格证书，它们分别针对不同的专业领域和技能，以下是它们之间的主要区别：

1、专业领域：针灸推拿执业医师证是针对针灸推拿这一特定专业的中医资格证书，主要培养具有扎实的中医理论基础、熟练的针灸推拿操作技能和良好的临床实践能力的中医专业人才，而中医师证则是针对整个中医专业的资格证书，涵盖了中医内、外、妇、儿、五官、传染病等多个方面的知识和技能。

2、培训内容：针灸推拿执业医师证的培训内容主要集中在针灸推拿的基本理论、操作技能和临床实践等方面，注重培养学生的实际操作能力，而中医师证的培训内容则更为全面，包括中医基本理论、中药学、针灸推拿、内科、外科、妇产科、儿科等多个方面的知识。

3、执业范围：持有针灸推拿执业医师证的人员可以在医疗机构从事针灸推拿等专门工作，如医院、诊所、康复中心等，而持有中医师证的人员则可以在医疗机构从事中医诊疗、预防保健、教学科研等工作，范围更广泛。

4、证书等级：针灸推拿执业医师证分为初级、中级和高级三个等级，分别对应不同的技能水平和临床实践经验要求，而中医师证则没有等级之分，但在职称评定和岗位晋升时，中医师证的含金量要高于针灸推拿执业医师证。

5、考试科目：针灸推拿执业医师证的考试科目主要包括中医基础理论、针灸推拿基本技能和临床实践等，而中医师证的考试科目则包括中医基础理论、中药学、诊断学、方剂学等多个方面的知识。

6、考试形式：针灸推拿执业医师证的考试形式主要是笔试和实际操作考核相结合，强调学生的实践能力，而中医师证的考试形式则包括笔试和面试两个环节，既考察学生的理论知识，也考察他们的临床实践能力和综合素质。

7、证书颁发机构：针灸推拿执业医师证由国家卫生健康委员会颁发，具有一定的权威性，而中医师证则由各省、自治区、直辖市中医药管理部门颁发，具体颁发机构可能因地区而异。

针灸推拿执业医师证和中医师证虽然都是中医资格证书，但它们的主要区别在于专业领域、培训内容、执业范围等方面，选择哪种证书取决于个人的兴趣和发展方向。