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醒脑开窍针法的适应证

 醒脑开窍针法是一种针刺方法,是针对中风病的基本病机为淤血、肝风、痰浊等病理因素,蒙蔽脑窍而提出的治疗法则和针刺方法。在选穴上以阴经和督脉为主,并强调针刺手法量学规范,有别于传统的取穴和针刺方法。醒脑开窍针法的处方醒脑开窍针刺法的疗效关键在于其严格的针灸处方、配穴、针刺量学手法以及其多层次、多靶点的作用途径,能够促进脑组织的代谢修复,改善大脑生理功能,在提高康复率、减少致残率、降低死亡率等方面疗效显著。主穴:先刺双侧内关,直刺0.5~1.0寸,采用提插捻转结合的泻法,施手法1分钟,继刺水沟,向鼻中隔方向刺0.3~0.5寸,采用雀啄手法(泻法),以患者眼球湿润或流泪为度;再刺三阴交,沿胫骨内侧缘与皮肤呈45角斜刺,针尖刺到原三阴交穴的位置上,进针0.5~1.0寸,采用提插补法,针感到足趾,以患肢抽动3次为度。印堂穴,刺人皮下后使针直立,采用轻雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度。辅穴:极泉穴,原穴沿经下移1寸的心经上取穴,避开腋毛,医者用手固定患肢肘关节,使其外展,直刺0.5~0.8寸,施提插泻法,患者有手麻胀并抽动的感觉,以患肢抽动3次为度。尺泽穴取穴应屈肘为内角120,医者用手托住患肢腕关节,直刺进针0.5~0.8寸,施提插泻法,针感从肘关节传到手指或手动外旋,以患侧前臂及手动3次为度。委中穴应仰卧位抬起患肢取穴,医者用左手握住患肢踝关节,以医者肘关节顶住患肢膝关节,刺人穴位后,针尖向外15,进针1.0~1.5寸,施提插泻法,以患侧下肢3次抽动为度。配穴:合谷直刺1~1.5寸,刺向三间处,施提插泻法,以患侧食指伸直为度;八邪直刺0.5~1寸,施提插泻法,以患侧手指抽动为度;曲池刺法同前,完骨、天柱直剌1~1.5寸,施捻转(第二定义)补法1分钟。

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