推拿按摩师证书在国家层面上是否被承认，这是一个非常重要的问题，因为这不仅关系到推拿按摩师的职业发展，也关系到消费者的利益，在中国，推拿按摩是一种传统的医疗手段，有着几千年的历史，随着现代医学的发展，推拿按摩的地位和作用也在不断发生变化，有些人认为，推拿按摩可以替代现代医学，有些人则认为，推拿按摩只能作为现代医学的辅助手段，对于推拿按摩师证书的认可程度，也存在着不同的观点。
我们需要了解的是，中国政府对于传统医疗手段的保护和发展是非常重视的，在《中华人民共和国中医药法》中，明确规定了中医药的地位和作用，包括推拿按摩在内的传统医疗手段都得到了法律的保护，从法律层面上来说，推拿按摩师证书是被承认的。
从实际操作的角度来看，推拿按摩师证书的承认程度却并不高，这主要是因为推拿按摩的技术要求非常高，需要经过长时间的学习和实践才能掌握，而目前市场上的推拿按摩师大部分都是短期培训后就上岗的，他们的技术水平参差不齐，甚至有些还存在安全隐患，消费者在选择推拿按摩师的时候，往往会对证书的真实性产生怀疑。
我们还需要注意到的是，虽然推拿按摩师证书在法律上是被承认的，但在社会上的认可程度却并不高，很多人认为，推拿按摩只是一种休闲娱乐的方式，而不是真正的医疗手段，即使有推拿按摩师证书的人，也可能会被社会边缘化。
如何解决这个问题呢？我认为，首先需要加强对推拿按摩师的培训和管理，政府应该制定严格的标准和规范，确保所有从事推拿按摩的人员都能够接受到高质量的培训，也需要加大对违规行为的处罚力度，以此来保证消费者的利益。
我们还需要加强公众对于推拿按摩的认识和理解，通过各种渠道，向公众传播正确的推拿按摩知识，让他们了解到推拿按摩的价值和作用，只有当公众对于推拿按摩有了正确的认识，才能够接受那些持有推拿按摩师证书的人。
我认为，政府应该进一步推动中医药的发展，提高其在社会中的地位和作用，只有当中医药得到了广泛的认可和尊重，才能够吸引更多的人去学习和传承相关的技术。
推拿按摩师证书在国家层面上是被承认的，但在实际操作中却存在一些问题，解决这些问题需要政府、社会和个人共同努力，只有这样，才能够让推拿按摩这项传统的医疗技术得到更好的发展和传承。