针灸师证是否必须参加考试，这是一个值得关注的问题，针灸作为中国传统医学的一个重要组成部分，有着悠久的历史和丰富的实践经验，随着人们对健康的重视和对中医文化的传承，针灸师的需求逐渐增加，针灸师证的获取途径却存在一定的争议，其中最主要的问题就是是否需要参加考试。
我们需要了解针灸师证的含义，针灸师证是指经过专业培训和考核合格，由相关部门颁发的从事针灸工作的资格证书，根据《中华人民共和国职业教育法》和《中华人民共和国医师法》的规定，从事中医药行业的人员必须取得相应的职业资格证书，而针灸师证作为中医药行业的一种职业资格证书，其颁发和管理是由国家卫生健康委员会负责的。
从这个定义中我们可以看出，针灸师证的获得并非简单的培训后就能拿到，而是需要经过专业的培训、考核和审核，从理论上讲，针灸师证的获取确实需要参加考试，在实际操作中，由于各种原因，部分地区和机构对针灸师证的考试要求并不严格，甚至有些地方采取了“推荐制”或“免试制”，使得一些没有经过严格考核的人员也能拿到针灸师证，这种现象在一定程度上影响了针灸行业的健康发展，也给患者带来了安全隐患。
为什么会出现这种情况呢？主要有以下几个原因：
1、行业监管不力：虽然国家卫生健康委员会对中医药行业有明确的管理规定，但在实际执行过程中，部分地区和机构的监管力度不够，导致一些不合格的人员也能拿到针灸师证。
2、利益驱动：一些培训机构为了追求利润，不顾患者的健康安全，采用不正当手段帮助学员通过考试，这种行为严重损害了针灸行业的形象，也让患者对针灸师证产生了质疑。
3、缺乏有效的监督机制：目前，对于针灸师证的发放和管理，主要依靠各地区和机构自行监管，这就导致了一些违规行为难以被发现和制止，从而使部分不合格的人员能够混入针灸师队伍。
针对以上问题，国家卫生健康委员会已经采取了一系列措施加强针灸师证的管理，明确规定从事中医药行业的人员必须取得相应的职业资格证书，包括针灸师证，加强对针灸师培训和考核的监管力度，确保培训质量和考核标准，建立健全针灸师证的信息化管理系统，提高证书的真实性和可信度。
从理论上讲，针灸师证的获取确实需要参加考试，在实际操作中，由于各种原因，部分地区和机构对考试的要求并不严格，为了保障患者的健康安全和针灸行业的健康发展，我们应该加强对针灸师证的管理，严格执行相关法律法规，确保每一位从事针灸工作的人员都能具备相应的专业素质和能力，患者在选择针灸师时也要注意查看其证书的真实性，以免给自己带来不必要的风险。