针灸师证和针灸确有专长证是两个不同的证书，分别代表了不同的职业资格，针灸师证是国家职业资格证书，是从事中医针灸工作的必备证书；而针灸确有专长证则是在具备针灸师证的基础上，通过考试获得的专项技能认证，两者的主要区别在于考试内容和职业定位。
针灸师证的考试内容主要包括中医基础理论、经络腧穴学、针灸治疗学等方面的知识，考试难度适中，而针灸确有专长证的考试内容则更加注重临床实践技能的考核，如针刺手法、灸法操作等，考试难度相对较大。
针灸师证是从事中医针灸工作的必备证书，可以在医院、诊所等医疗机构工作，也可以自己开设诊所，而针灸确有专长证则是在具备针灸师证的基础上，对某一方面的技术进行专项认证，可以在该领域内发挥更高的专业水平。
从考试难度来看，针灸师证相对较易考取，而针灸确有专长证则需要具备一定的实际经验和技术水平才能通过考试，如果您想在中医针灸领域发展，建议先考取针灸师证；如果您已经具备一定的实践经验和技术水平，并且希望在该领域内发挥更高的专业水平，可以尝试考取针灸确有专长证。
针灸师证和针灸确有专长证都是中医针灸领域的重要证书，具有不同的职业定位和发展方向，您可以根据自己的实际情况和职业规划来选择适合自己的证书。