针灸推拿是一门传统的中医疗法，通过刺激人体的穴位和经络来调整身体的功能，达到治疗疾病的目的，而医师证是指具备一定医学知识和技能的医生才能获得的证书，可以证明该医生已经通过了国家规定的医学考试和培训。

根据《中华人民共和国中医药法》的规定，中医诊所必须由持有执业医师资格证书的中医师主持，并且只能开具中药处方，针灸推拿考取的医师证不能直接开具药方，必须由持有执业医师资格证书的中医师配合使用。

在实际工作中，有些针灸推拿师也会开具一些简单的西药或者保健品等，这需要根据具体情况来看，如果患者有明确的药品需求，而且该药品并不违反相关法律法规和医疗伦理规范，那么针灸推拿师是可以开具相应的药方的，但需要注意的是，这种情况下的药物使用应该遵循“量小慢增”的原则，即从小剂量开始逐渐增加剂量，以避免出现不良反应和药物相互作用等问题。

针灸推拿考取的医师证不能直接开具药方，必须由持有执业医师资格证书的中医师配合使用，在实际工作中，如果患者有明确的药品需求，并且符合相关法律法规和医疗伦理规范的要求，那么针灸推拿师是可以开具相应的药方的，但是需要注意的是，药物使用应该谨慎，遵循科学、合理、安全的原则。